Medicaid কিসের জন্য অর্থ প্রদান করবে তা নির্ভর করে আপনি কোথায় থাকেন তার উপর। এটি নিম্ন আয়ের পরিবারগুলিতে সরকারী অর্থায়নে চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। রাজ্যগুলিকে তাদের নিজস্ব প্রোগ্রামগুলি পরিচালনা করার জন্য অভিযুক্ত করা হয় এবং সাধারণ ফেডারেল নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট পরিষেবাগুলি কভার করা যায় কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে কিছু অক্ষাংশ রয়েছে৷ যাইহোক, সমস্ত রাষ্ট্রীয় মেডিকেড পরিষেবাগুলিকে অবশ্যই ফেডারেল আইনের উপর ভিত্তি করে কিছু নির্দিষ্ট পদ্ধতি কভার করতে হবে।
আপনি যে রাজ্যে থাকেন না কেন, নিম্নলিখিত বাধ্যতামূলক সুবিধাগুলি আবৃত করা আবশ্যক:
কিছু সুবিধা ফেডারেল আইন দ্বারা প্রয়োজন হয় না, কিন্তু পৃথক রাজ্য দ্বারা অফার করা যেতে পারে। এই সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে:
যেহেতু অনেক পরিষেবা রাষ্ট্রের বিবেচনার উপর ছেড়ে দেওয়া হয়েছে, আপনি যেখানে থাকেন সেখানে এই ঐচ্ছিক সুবিধাগুলির অনেকগুলি উপলব্ধ নাও হতে পারে৷ উদাহরণস্বরূপ, ভার্জিনিয়াতে, এমনকি প্রাথমিক দাঁতের যত্নও কভার করা হয় না। উপরন্তু, যেহেতু চিকিত্সকদের কাছে মেডিকেডের প্রতিদান কম, তাই আচ্ছাদিত এলাকার জন্যও আপনার চিকিত্সা পেতে অসুবিধা হতে পারে।
অনেক সময়, মেডিকেড দ্বারা আচ্ছাদিত একজন রোগীকে প্রধান ঘটনাগুলি কভার করার আগে চিকিত্সার একটি নির্দিষ্ট কোর্সের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারি কভার করা যেতে পারে, তবে আপনাকে সাধারণত দেখাতে হবে যে শর্তটি অন্যান্য চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয়নি। আপনার ডাক্তারকে দেখাতে হবে যে যৌথ প্রতিস্থাপন একটি চিকিৎসা প্রয়োজনীয়তা আপনার অবস্থার চিকিৎসা করতে।
মেডিকেড কী কভার করে তা সবসময় স্পষ্ট নয়, এমনকি কিছু কভার করা পরিষেবার সীমাবদ্ধতা এবং সীমাবদ্ধতা রয়েছে। অন্যান্য আচ্ছাদিত পরিষেবাগুলির জন্য একটি সহ-প্রদানের প্রয়োজন হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি কভার করা হয়েছে এবং আপনার খরচ কত হবে তা নিশ্চিত করতে আগে থেকেই আপনার চিকিৎসা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। অন্যথায়, আপনি নিজেই পুরো বিল পকেট থেকে পরিশোধ করতে পারেন।