মেডিকেয়ার পার্ট বি টেকসই চিকিৎসা সরঞ্জাম (DME) হিসাবে ম্যানুয়াল বা চালিত হুইলচেয়ারগুলিকে কভার করতে সাহায্য করে৷ আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই একটি লিখিত আদেশ জমা দিতে হবে যে আপনার চিকিৎসার জন্য আপনাকে বাড়িতে হুইলচেয়ার ব্যবহার করতে হবে। মেডিকেয়ার বাড়ির বাইরে ব্যবহৃত হুইলচেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান করবে না।
হুইলচেয়ারের জন্য কি ধরনের মেডিকেয়ার কভারেজ প্রদান করে, কীভাবে মেডিকেয়ার পাবেন তা জানুন পরিশোধ করতে, এবং আপনাকে যে খরচ দিতে হবে।
মেডিকেয়ার পার্ট বি হুইলচেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান করে যখন আপনার ডাক্তার বা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বাড়িতে আপনার চিকিৎসার জন্য এটি একটি প্রয়োজনীয়তা মনে করে। এই ক্ষেত্রে, মেডিকেয়ার-আচ্ছাদিত যত্ন প্রদানকারী একটি নার্সিং হোম বা হাসপাতাল আপনার বাড়ি হিসাবে যোগ্য হবে না, তবে একটি দীর্ঘমেয়াদী যত্ন সুবিধা হবে।
মেডিকেয়ার হুইলচেয়ার কভারেজ বিবেচনা করার আগে আপনাকে অবশ্যই একটি মুখোমুখি পরীক্ষা করতে হবে, যা ব্যক্তিগতভাবে বা টেলিহেলথের মাধ্যমে হতে পারে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি লিখিত প্রেসক্রিপশন থাকতে হবে।
আপনি যদি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজে নথিভুক্ত হন তবে চিন্তা করার দরকার নেই প্ল্যান, কারণ মেডিকেয়ার পার্টস A এবং B (অরিজিনাল মেডিকেয়ার) এর মতো একই চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় পরিষেবা এবং সরঞ্জামের জন্য প্ল্যানটি অর্থপ্রদান করতে হবে। যাইহোক, আপনার প্ল্যান হুইলচেয়ার প্রদান করবে কিনা তা খুঁজে বের করতে আপনাকে প্রথমে আপনার প্ল্যানের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীকে কল করতে হবে।
আপনার DME সরবরাহকারী মেডিকেয়ারে নথিভুক্ত হলে, তারা সরাসরি জানতে পারবে যদি মেডিকেয়ার আপনাকে একটি নির্দিষ্ট DME ভাড়ার জন্য কিনতে দেয় বা আপনাকে অর্থ প্রদান করে। মেডিকেয়ার সাধারণত ভাড়ার ভিত্তিতে বেশিরভাগ টেকসই চিকিৎসা সরঞ্জামের জন্য অর্থ প্রদান করে এবং শুধুমাত্র সস্তা বা নিয়মিত কেনা সরঞ্জাম যেমন ওয়াকার, ব্লাড সুগার মনিটর বা জটিল পুনর্বাসন ক্ষমতার হুইলচেয়ার কেনে।
যখন আপনি একটি হুইলচেয়ার ভাড়া করেন, তখন মেডিকেয়ার সরঞ্জাম ব্যবহারের জন্য মাসিক অর্থ প্রদান করে . এই মাসিক অর্থপ্রদানের দৈর্ঘ্য সরঞ্জামের ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে। নিয়মিতভাবে কেনা বা সস্তা সরঞ্জামগুলির জন্য মোট ভাড়া প্রদানগুলি সেগুলি কেনার জন্য মেডিকেয়ার সেটের ফি অতিক্রম করতে পারে না৷
মেডিকেয়ার প্রায়ই 13 মাস একটানা ব্যবহারের জন্য হুইলচেয়ারের মতো আরও ব্যয়বহুল সরঞ্জাম ভাড়া দিতে অর্থ প্রদান করে, এর পরে, সরঞ্জামগুলির মালিকানা আপনার কাছে হস্তান্তর করা আবশ্যক৷
আপনার সরবরাহকারী আইটেমটি সংগ্রহ করবে যখন আপনি এটি ব্যবহার করবেন বা যদি এটি মেরামতের প্রয়োজন হয়। সরবরাহকারীকে ভাড়া করা সরঞ্জামগুলির অংশগুলি মেরামত বা প্রতিস্থাপন করার জন্য যে কোনও খরচও কভার করতে হবে৷
একটি হুইলচেয়ার কেনা আপনাকে আইটেমের সম্পূর্ণ মালিকানা দেবে, এবং মেডিকেয়ার এছাড়াও অংশ মেরামত বা প্রতিস্থাপন খরচ কভার করতে পারে. আপনি অনুমোদিত খরচের শুধুমাত্র 20% প্রদান করবেন, যখন মেডিকেয়ার 80% প্রদান করে, আপনার সরবরাহকারী মেডিকেয়ার-অনুমোদিত পরিমাণ গ্রহণ না করলে।
মেডিকেয়ার আপনার সরঞ্জাম প্রতিস্থাপন করতে পারে যদি এটি চুরি হয়ে যায়, হারিয়ে যায়, মোট বা তার যুক্তিসঙ্গত দরকারী জীবনকালের বাইরে ব্যবহার করা হয়, সাধারণত আপনি যখন এটি ব্যবহার শুরু করেন তখন থেকে পাঁচ বছর৷
মেডিকেয়ার পার্ট বি আপনার হুইলচেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান করে যদি একজন যোগ্য অনুশীলনকারী এটির জন্য এটি নির্ধারণ করেন আপনার বাড়িতে ব্যবহার করুন এবং কভারেজের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা নথিপত্র করুন। প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে তা এখানে।
আপনার চিকিত্সক, যিনি মেডিকেয়ারে নথিভুক্ত হতে হবে, তাকে প্রথমে প্রেসক্রাইব করতে হবে আপনার জন্য হুইলচেয়ার আপনার হুইলচেয়ারটিকে প্রয়োজনীয় করে তোলে এমন চিকিৎসার অবস্থা নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পরিচালনার বিষয়ে তথ্য সংগ্রহ করতে সহায়তা করার জন্য এটি একটি পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই এই পরীক্ষাটি নথিভুক্ত করতে হবে এবং আপনার চলাফেরার প্রয়োজনের বর্তমান এবং অতীতের ইতিহাস, তাদের শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল এবং বাড়িতে চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সমর্থন করার জন্য বিশদ বিবরণ অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।
যে অনুশীলনকারী আপনার পরীক্ষাটি করবেন তাকে একটি আদর্শ লিখিত অর্ডার প্রস্তুত করতে হবে (SWO ), যা নথি করে যে হুইলচেয়ার একটি চিকিৎসা প্রয়োজনীয়তা। এটি একটি মেডিকেয়ার-অনুমোদিত সরবরাহকারীকে সরঞ্জাম সরবরাহ করার আগে পাঠানো হয়।
শুধুমাত্র একজন অনুশীলনকারী যিনি ব্যক্তিগতভাবে পরীক্ষা করেন তারাই SWO লিখতে পারেন, যা তাদের অবশ্যই পরীক্ষার পরে ছয় মাসের মধ্যে জমা দিতে হবে।
আপনার DME সরবরাহকারী একটি পূর্বে অনুমোদনের অনুরোধ এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টেশন জমা দেবে আপনার পক্ষে মেডিকেয়ার মেডিকেয়ার তথ্য পর্যালোচনা করবে এবং একটি অস্থায়ী নিশ্চিতকরণ (অনুমোদন) বা অ-প্রমাণ (কোন অনুমোদন নেই) জারি করবে। আইটেম বিতরণ করার আগে অনুমোদন পেতে ব্যর্থতা একটি দাবি অস্বীকার ফলাফল.
মেডিকেয়ার আপনার পূর্বের অনুমোদনের অনুরোধ প্রত্যাখ্যান করতে পারে যদি এটি আবিষ্কার করে যে আপনার চিকিৎসাগতভাবে হুইলচেয়ারের প্রয়োজন নেই বা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য না পান।
যদি মেডিকেয়ার আপনার হুইলচেয়ারের জন্য ঠিক আছে, তাহলে আপনার প্রয়োজন হবে আপনার বার্ষিক পার্ট B ডিডাক্টিবল পূরণ করুন, তারপর মেডিকেয়ার-অনুমোদিত পরিমাণের 20% প্রদান করুন। আপনার সরবরাহকারী মেডিকেয়ার-আচ্ছন্ন পরিষেবাগুলির জন্য অ্যাসাইনমেন্ট গ্রহণ না করলে আপনি আরও বেশি অর্থ প্রদানের আশা করতে পারেন।
মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলিকে অবশ্যই একই চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম এবং পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে মেডিকেয়ার পার্ট A এবং B। যদি আপনার মেডিকেয়ার পরিকল্পনা একটি হুইলচেয়ারের জন্য অর্থ প্রদান না করে যা আপনি মনে করেন যে আপনার প্রয়োজন, আপনি কভারেজ অস্বীকারের আবেদন করতে পারেন এবং আপনার অনুরোধের একটি স্বাধীন পর্যালোচনা পেতে পারেন।
হুইলচেয়ার এবং অন্যান্য DME-এর জন্য আপিল প্রক্রিয়া অন্যদের মতোই মেডিকেয়ার-আচ্ছন্ন পরিষেবা। অরিজিনাল মেডিকেয়ারে, আপিল শুরু হয় মেডিকেয়ার অ্যাডমিনিস্ট্রেটিভ কন্ট্রাক্টর-এর সাথে একটি বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমাকারী যার ভৌগলিক এখতিয়ারের সাথে মূল মেডিকেয়ার চিকিৎসা দাবি বা টেকসই চিকিৎসা সরঞ্জাম দাবি প্রক্রিয়া করা হয়। মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজে, প্ল্যান অ্যাডমিনিস্ট্রেটরের মাধ্যমে আপিল প্রক্রিয়া শুরু হয়।
আপনি যদি কভারেজ প্রত্যাখ্যান করেন, তাহলে আপনাকে একটি অস্বীকৃতি পত্র পাওয়া উচিত যা আপিল করার সময়সীমা এবং অনুসরণ করার প্রক্রিয়া সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে।
যদি মেডিকেয়ার আপনার হুইলচেয়ারের কভারেজ অনুমোদন করে, তাহলেও আপনার আর্থিক বাধ্যবাধকতা রয়েছে দেখা করা. যেকোন স্বাস্থ্য বীমার সাথে প্রথাগতভাবে, আপনাকে অবশ্যই সেই বছরের জন্য আপনার পার্ট B কাটতে হবে, তারপর মেডিকেয়ার-অনুমোদিত পরিমাণের 20% কভার করতে হবে। সাধারণত, এই অনুমোদিত পরিমাণ আইটেমের জন্য মেডিকেয়ার সেটের প্রকৃত চার্জ বা ফি অতিক্রম করবে না।
মেডিকেয়ার সাধারণত প্রয়োজনীয় সবচেয়ে প্রাথমিক স্তরের সরঞ্জামগুলির জন্য অর্থ প্রদান করবে৷ আপনার যদি আপগ্রেড বা অতিরিক্ত বৈশিষ্ট্যের প্রয়োজন হয় এবং আপনার সরবরাহকারী মনে করেন মেডিকেয়ার সেগুলিকে কভার করবে না, তাহলে আইটেমটি পাওয়ার আগে আপনাকে একটি অগ্রিম সুবিধাভোগী বিজ্ঞপ্তি (ABN) স্বাক্ষর করতে হবে। এই মওকুফের ফর্মে, আপনাকে অবশ্যই বক্সটি চেক করতে হবে যে আপনি আপগ্রেড চান এবং মেডিকেয়ার কভারেজ অস্বীকার করলে তাদের সম্পূর্ণ খরচ কভার করতে সম্মত হবেন৷
আপনি আপনার হুইলচেয়ারের সম্পূর্ণ খরচ কভার করতে হতে পারে যদি আপনি এটি একটি সরবরাহকারীর কাছ থেকে পান যেটি চুক্তি সরবরাহকারী নয়।
হুইলচেয়ার এবং সম্পর্কিত DME সরবরাহগুলি মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত গুরুত্বপূর্ণ পরিষেবা যা ব্যক্তিদের সক্ষম করে দৈনন্দিন জীবনযাত্রার কার্যক্রম সম্পূর্ণ করতে এবং হাসপাতালে থাকার পরে তাদের পুনরুদ্ধারের সুবিধার্থে। যদিও আইটেমগুলির জন্য যে নিয়মগুলি কভার করা হয়েছে তা একই হওয়া উচিত, তবে DMEগুলি অ্যাক্সেস করার উপায়গুলি আপনি অরিজিনাল মেডিকেয়ার বা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজে নথিভুক্ত কিনা তার উপর নির্ভর করতে পারে৷
অরিজিনাল মেডিকেয়ার এবং একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানের সাথে হুইলচেয়ারের জন্য আপনি যে পরিমাণ অর্থ প্রদান করেন প্রায়ই ভিন্ন। মেডিকেয়ার পার্ট B আপনার হুইলচেয়ারটি ঢেকে রাখবে যদি আপনি এটি আপনার বাড়িতে ব্যবহার করেন। আপনি যদি হাসপাতালের ইনপেশেন্ট হন বা একজন দক্ষ নার্সিং সুবিধা (SNF) হন, আপনার হুইলচেয়ার মেডিকেয়ার পার্ট A-এর অধীনে থাকে, যা স্বল্পমেয়াদী হোম হেলথ কেয়ার, হসপিস কেয়ার, হাসপাতালের ইনপেশেন্ট কেয়ার এবং স্বল্পমেয়াদী জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। দক্ষ নার্সিং সুবিধা যত্ন.
এখানে মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত 40 ধরনের পাওয়ার হুইলচেয়ারগুলির একটি তালিকা রয়েছে৷
৷আপনি এই তিনটি উপায়ের যেকোনো একটিতে মেডিকেয়ারের জন্য সাইন আপ করতে পারেন:
আপনি প্রিমিয়াম-মুক্ত মেডিকেয়ার পার্ট A-তে নথিভুক্ত না হওয়া পর্যন্ত, আপনি আপনার কভারেজের জন্য একটি মাসিক প্রিমিয়াম এবং প্রতিবার কভারড পরিষেবা গ্রহণ করার সময় খরচের একটি অংশ প্রদান করবেন। 2022 স্ট্যান্ডার্ড প্রিমিয়াম রেট হল প্রতি মাসে $499, এবং যদি আপনি 30-39 কোয়ার্টারের জন্য মেডিকেয়ার ট্যাক্স প্রদান করেন তাহলে প্রতি মাসে $274। স্ট্যান্ডার্ড পার্ট বি প্রিমিয়াম হল $170.10। পার্ট C এবং D-এর প্রিমিয়াম পরিকল্পনা অনুসারে পরিবর্তিত হয়।
বেনিফিট পিরিয়ডের মধ্যে, আপনি যখনই হাসপাতালে ভর্তি হবেন তখনই $1,556 মেডিকেয়ার পার্ট A ছাড়যোগ্য। পার্ট B-এর জন্য, আপনি 2022 থেকে শুরু করে প্রতি বছর একবার $233 কাটানোর যোগ্য অর্থ প্রদান করবেন। অংশ C এবং D-এর জন্য কাটছাঁটের পরিমাণ পরিকল্পনা অনুসারে পরিবর্তিত হয়।