স্বাস্থ্য পরিচর্যা দাবি করার সময় দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় অ্যাক্সেস থাকা ভাল হতে পারে৷ দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা থাকলে আপনি কতটা কভারেজ পাবেন তা বাড়িয়ে দিতে পারে। "সুবিধাগুলির সমন্বয়" বিধান হিসাবে পরিচিত যা দ্বারা আপনি আপনার স্বাস্থ্যের যত্নের খরচে অর্থ সঞ্চয় করতে পারেন। দুটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনা এবং এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা এখানে রয়েছে৷
যখন একজন ব্যক্তি দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনার আওতায় থাকে, তখন সুবিধার সমন্বয় হয় কোন প্ল্যানটি প্রথমে পেমেন্ট করবে এবং প্রথম প্ল্যানটি পেমেন্ট করার পরে দ্বিতীয় প্ল্যানটি কী দেবে তা সিদ্ধান্ত নিতে বীমা কোম্পানিগুলি যে প্রক্রিয়া ব্যবহার করে৷
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার স্ত্রী বা সঙ্গীর স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনা থাকে কর্মক্ষেত্রে, এবং কাজের মাধ্যমেও আপনার একটিতে অ্যাক্সেস রয়েছে, আপনার বাচ্চারা উভয় পরিকল্পনার মাধ্যমেই কভারেজ পেতে পারে। মূল প্ল্যানটি একবার অর্থপ্রদান করলে, বাকি টাকা পরিশোধ করার পরিবর্তে, আপনি দ্বিতীয় প্ল্যানটি দেখতে পাবেন যা আপনার কাছে না থাকলে আপনাকে যা দিতে হতো তার কিছু পরিশোধ করছে। আপনি আপনার বাচ্চাদের স্বাস্থ্যসেবা থেকে সর্বাধিক সুবিধা পেতে উভয় পরিকল্পনাই ব্যবহার করতে পারেন।
কিছু ক্ষেত্রে, একটি পরিকল্পনা মানসিক স্বাস্থ্য কভারেজের মতো একটি ক্ষেত্রে আরও ভাল যত্ন প্রদান করতে পারে। অন্য প্ল্যানটি অন্য কোনো এলাকায় ভালো কভারেজ দিতে পারে। যখন আপনি যত্ন একত্রিত করেন তখন আপনি দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনার মধ্যে সেরাটি পেতে পারেন।
যখন একজন বীমাকৃত ব্যক্তির দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা থাকে, একটি হল প্রধান পরিকল্পনা , এবং অন্যটি দ্বিতীয়টি। দাবির ক্ষেত্রে, প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রথমে অর্থ প্রদান করে। দ্বিতীয়টি প্রথম পরিকল্পনার কিছু বা সমস্ত খরচ পরিশোধ করতে শুরু করে। উদাহরণ স্বরূপ, যদি আপনার প্রথম প্ল্যানে একটি কর্তনযোগ্য বা সহ-পে থাকে, তাহলে দ্বিতীয় প্ল্যানটি তার জন্য অর্থপ্রদান করতে পারে।
আপনার যদি দুটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনার অ্যাক্সেস থাকে, তাহলে আপনি শেষ করতে পারেন প্রথম পরিকল্পনা কভার করে না এমন জিনিসগুলির জন্য আপনার নিজের পকেট থেকে কম অর্থ প্রদান করা। এর মধ্যে সহ-পে এবং ডিডাক্টিবলের মতো জিনিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
দুটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনা সহ একজন ব্যক্তি কি দ্বিগুণ সুবিধা পান? বেপারটা এমন না. দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা থাকা সুবিধার বিধানের সমন্বয়ের মাধ্যমে যেকোনো স্বাস্থ্যসেবা খরচ ভালোভাবে কভার করতে সাহায্য করে।
আপনি যদি মনে করেন যে আপনি শুধুমাত্র স্বাস্থ্য বীমার অর্থ সাশ্রয় করবেন একটি পরিকল্পনা, স্বাস্থ্য বীমা মওকুফ স্বাক্ষর করার আগে এবং একটি দ্বিতীয় পরিকল্পনা ছেড়ে দেওয়ার আগে যত্নের সমন্বয় কীভাবে কাজ করে এবং আপনার কী স্বাস্থ্যসেবা খরচ হয় সে সম্পর্কে চিন্তা করুন। যদি আপনার নিজের কাজের মাধ্যমে আপনার পরিকল্পনা বিনামূল্যে হয়, এবং আপনার সঙ্গী আপনাকে কম খরচে তাদের প্ল্যানে যোগ করতে পারে, তাহলে আপনার উভয় পরিকল্পনাই রাখা উচিত।
এখানে একজন ব্যক্তির কীভাবে দুটি স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা থাকতে পারে:
উভয় স্বাস্থ্য পরিকল্পনা নিশ্চিত করতে বেনিফিট সিস্টেমের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সমন্বয় ব্যবহার করা হয় তাদের ন্যায্য অংশ পরিশোধ করুন। যখন উভয় স্বাস্থ্য পরিকল্পনাই সঠিক উপায়ে কভারেজকে একত্রিত করে, তখন আপনি যে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকারী তা পেয়েও আপনি সুবিধার নকল এড়াতে পারেন।
স্বাস্থ্য পরিকল্পনা রোগীর প্রধান কোন স্বাস্থ্য পরিকল্পনা তা দেখে সুবিধাগুলি একত্রিত করে পরিকল্পনা এবং কোনটি ব্যাকআপ পরিকল্পনা। রাজ্য এবং স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রদানকারীদের দ্বারা নির্ধারিত নির্দেশিকা রয়েছে যা রোগীর স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলিকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে যে কোন স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনাটি প্রধান পরিকল্পনা এবং কোনটি দ্বিতীয় পরিকল্পনা৷
আপনার যদি দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা থাকে, তাহলে আপনাকে ঘোষণা করতে বলা হতে পারে আপনি কোনটিকে আপনার প্রধান পরিকল্পনা হিসেবে নাম দিতে চান। আপনার প্রধান পরিকল্পনা হিসাবে কোন পরিকল্পনাটি ভাল কাজ করবে তা নির্ধারণ করতে আপনার গবেষণা করুন৷
একবার আপনি একটি পরিকল্পনাকে আপনার প্রথম পরিকল্পনা হিসাবে নামকরণ করলে, সেই পরিকল্পনাটি দ্বিতীয় প্ল্যানটি কী কভার করে তা না দেখে এর জন্য যা প্রয়োজন তা পরিশোধ করবে। একবার মূল পরিকল্পনাটি যে খরচগুলি দিতে হবে তা পরিশোধ করলে, দ্বিতীয় পরিকল্পনাটি ব্যবহার করা হবে৷
৷আপনার দ্বিতীয় স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, আপনার প্রথম পরিকল্পনার বিপরীতে, কী দেখতে পারেন প্রধান পরিকল্পনার মাধ্যমে আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা প্রদান করা হয়েছে। স্বাস্থ্য পরিচর্যার খরচ যা এখনও বকেয়া আছে তা দ্বিতীয় স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনার অধীনে অর্থপ্রদানের জন্য দেখা হবে৷
৷কিছু নিয়ম আছে যা স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রদানকারীরা অনুসরণ করে যা একজন ব্যক্তিকে কারণ হতে পারে এখনও কিছু স্বাস্থ্য পরিচর্যা খরচের জন্য দিতে হবে দুটি পরিকল্পনা দ্বারা আচ্ছাদিত. এরকম একটি এলাকা হল "যুক্তিসঙ্গত এবং প্রথাগত" পরিমাণ।
বেশিরভাগ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা শুধুমাত্র যুক্তিসঙ্গত এবং প্রথাগত খরচ কভার করবে৷ এর অর্থ হল স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রদানকারী এমন কোনও পরিষেবা বা সরবরাহের জন্য অর্থ প্রদান করবে না যেগুলির জন্য একটি খরচে বিল করা হচ্ছে যা চিকিত্সা করা হয় এমন এলাকায় চিকিত্সার জন্য স্বাভাবিক চার্জের চেয়ে বেশি৷
একবার আপনার প্রধান পরিকল্পনা স্বাস্থ্য পরিচর্যার জন্য যুক্তিসঙ্গত এবং প্রথাগত পরিমাণ অর্থ প্রদান করে পরিষেবা, এখনও একটি ভারসাম্য বকেয়া হতে পারে. এটি ঘটতে পারে যদি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী মূল পরিকল্পনাটি যুক্তিসঙ্গত এবং প্রথাগত মনে করে তার চেয়ে বেশি চার্জ করে।
দ্বিতীয় প্ল্যানে প্রথম প্ল্যানের পরিমাণ অর্থ প্রদান করতে হবে না চার্জ স্বাভাবিক সীমার বাইরে গণ্য করা হলে পরিশোধ করবেন না। বীমাকৃত ব্যক্তি এখনও পকেটের বাইরে অর্থ প্রদান করতে পারে। দুটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা থাকলেও এটি ঘটতে পারে। আরও কি, স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিকল্পনা তাদের স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনার আওতায় নয় এমন পরিষেবার খরচ কভার করবে না। যদি উভয় পরিকল্পনা একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা কভার না করে, উদাহরণস্বরূপ, প্রথমটি ব্যয় অস্বীকার করার পরে দ্বিতীয়টিকে অর্থপ্রদান করতে হবে না৷
যাদের একাধিক স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা রয়েছে তাদের স্বাস্থ্য পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করা উচিত প্রোভাইডাররা কিভাবে মিশ্রিত পরিকল্পনা তাদের পরিকল্পনার সাথে কাজ করবে। এইভাবে, তারা দেখতে পারে যে তারা কী স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ আশা করতে পারে।
যদি আপনার দুটি স্বাস্থ্য বীমা থাকে, তাহলে দ্বিতীয়টি কোনো সহ-প্রদান নিতে পারে বা অতিরিক্ত খরচ যা আপনার প্রাথমিক বীমা দ্বারা কভার করা হয়নি। আপনার কপি কভার করা হতে পারে, কিন্তু এটি নাও হতে পারে। আপনাকে আপনার প্রতিটি বীমা প্ল্যান চেক করতে হবে।
না, আসলে, মেডিকেড এবং মেডিকেয়ার একসঙ্গে কাজ করে। দুটির মধ্যে, আপনার বেশিরভাগ খরচ সম্পূর্ণভাবে কভার করা উচিত। কিছু রাজ্য এমনকি মেডিকেড-মেডিকেয়ার প্ল্যান অফার করে যা আরও কভারেজ বিকল্প অফার করে।