ডেভিড সিন্টিয়ান গর্ব করতেন যে তিনি জেগে উঠতে পারেন, রাতের সময় নির্বিশেষে প্রথম রিংয়ে টেলিফোনের উত্তর দিতে পারেন এবং একটি স্পষ্ট কথোপকথন করতে পারেন। দ্বিতীয় পৃষ্ঠায় পৌঁছানোর আগেই তিনি ঘুমিয়ে পড়তেন যখন তিনি পড়তে সোফায় হেলান দিয়েছিলেন।
কিন্তু মনুমেন্ট, কলোর 74 বছর বয়সী সিন্টিয়ান জানতে পেরেছিলেন যে 2017 সালে তার ইস্কেমিক স্ট্রোক হওয়ার পরে এটি জটিল গুরুতর স্লিপ অ্যাপনিয়ার সতর্কতামূলক লক্ষণ। উপস্থিত নিউরোলজিস্ট একটি ঘুমের অধ্যয়নের আদেশ দেন, যা তার অবস্থা উন্মোচন করে। স্ট্রোক রোগীদের 70% পর্যন্ত স্লিপ অ্যাপনিয়ায় ভোগেন। "আমি স্পষ্টতই আমার প্রয়োজনীয় ঘুমের গুণমান পাচ্ছিলাম না, এবং আমার মস্তিষ্ক প্রয়োজনীয় অক্সিজেন না পেয়ে খুশি ছিল না," সিন্টিয়ান বলেছেন।
সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে 70 মিলিয়ন আমেরিকান ঘুমের ব্যাধিতে ভুগছেন। কিন্তু বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের অনিদ্রা, স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং অন্যান্য ব্যাধি বেশি হারে থাকে, যা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যায় অবদান রাখে। "ঘুম এবং বার্ধক্য সম্পর্কে জানার প্রথম জিনিসটি হল যে আমরা বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘুমের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তিত হয় না। এটি একটি পৌরাণিক কাহিনী,” সোনিয়া অ্যাঙ্কোলি-ইসরায়েল বলেছেন, ক্যালিফোর্নিয়া-সান দিয়েগো বিশ্ববিদ্যালয়ের ঘুমের ওষুধের সার্টিফিকেশন সহ মনোরোগবিদ্যার একজন ইমেরিটাস অধ্যাপক। “যা সত্য তা হল ঘুম পাবার ক্ষমতা যা আমাদের প্রয়োজন পরিবর্তন। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা হয় এমন সাত থেকে আট ঘণ্টা ঘুম পাওয়া আরও কঠিন হয়ে যায়।"
প্রাপ্তবয়স্কদের বয়সের সাথে সাথে ঘুমাতে সমস্যা হওয়ার অনেক কারণ রয়েছে। একের জন্য, আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে, মস্তিষ্কের যে অংশটি সার্কাডিয়ান ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে, যা ঘুম-জাগরণ চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, তা হ্রাস পেতে শুরু করে, ডাঃ রাজ দাশগুপ্ত বলেছেন, সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের কেক স্কুল অফ মেডিসিনের ক্লিনিক্যাল মেডিসিনের সহযোগী অধ্যাপক। উপরন্তু, গবেষণা দেখায় যে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা দিনের বেলায় কম সূর্যালোক পান, সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে, দাশগুপ্ত বলেছেন। এই সব মানে ঘুমের গুণমান এবং পরিমাণ প্রভাবিত হয়। "আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘুম খুব খণ্ডিত হয়ে যায়," তিনি বলেছেন। "আপনার সারা রাত জেগে থাকবে তাই আরও পুনরুদ্ধারকারী ঘুম পাওয়া কঠিন।"
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদেরও বেশি ওষুধ দেওয়ার প্রবণতা থাকে, যা ঘুমের মধ্যে হস্তক্ষেপ করতে পারে , Ancoli-ইসরায়েল বলেছেন. যদি একজন ব্যক্তি অন্য অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা অনুভব করেন, যেমন আর্থ্রাইটিস বা ক্যান্সার, এটি ঘুমকেও বাধা দিতে পারে, তিনি যোগ করেন।
সামগ্রিকভাবে, প্রায় 60 থেকে 70টি ঘুমের ব্যাধি রয়েছে, ডাঃ চারু সাভারওয়ালের মতে, যিনি ঘুমের ওষুধে বোর্ড প্রত্যয়িত এবং কম্প্রিহেনসিভ স্লিপ কেয়ার সেন্টারের মালিক, যার মেরিল্যান্ড এবং ভার্জিনিয়াতে নয়টি অবস্থান রয়েছে। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ ব্যাধি হল পড়ে যাওয়া বা ঘুমাতে সমস্যা, অন্যথায় অনিদ্রা হিসাবে পরিচিত। স্ট্রেস, ব্যায়ামের অভাব, খারাপ ঘুমের অভ্যাস, ওষুধ বা অন্য অবস্থা থেকে ব্যথা সব কারণ। আপনার যদি অন্তত তিন মাস সপ্তাহে তিন রাতে সমস্যা থাকে তবে অনিদ্রাকে দীর্ঘস্থায়ী বলে মনে করা হয়।
স্লিপ অ্যাপনিয়া আরেকটি সাধারণ অবস্থা। এটি ঘটে যখন একজন ব্যক্তি ঘুমন্ত অবস্থায় বারবার শ্বাস বন্ধ করে দেয়। মস্তিষ্ক আপনাকে শ্বাস নেওয়ার জন্য সঠিক সংকেত দিতে ব্যর্থ হওয়ার কারণে এটি হতে পারে, একটি অবস্থা যাকে সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া বলা হয়। অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া গলার পিছনে অতিরিক্ত টিস্যু বা পেশীগুলি খুব শিথিল হয়ে যাওয়ার কারণে হয়, যা শ্বাসনালীকে অবরুদ্ধ করে, শ্বাস নিতে অসুবিধা করে।
আমেরিকান থোরাসিক সোসাইটি অনুসারে, 61 থেকে 100 বছর বয়সের মধ্যে প্রায় 18% পুরুষ স্লিপ অ্যাপনিয়ায় ভুগছেন, একটি অলাভজনক যা গুরুতর অসুস্থতা, ঘুম-সম্পর্কিত শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধি এবং ফুসফুসের রোগের যত্নের উন্নতিতে সহায়তা করে। যে মহিলারা মেনোপজের মধ্য দিয়ে গিয়েছেন তাদের স্লিপ অ্যাপনিয়া প্রায় একই হারে পুরুষদের মতো, সবরওয়াল বলেছেন।
ঘুমের ব্যাধির জন্য চিকিত্সা না করা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। আমেরিকান স্লিপ অ্যাপনিয়া অ্যাসোসিয়েশনের কমিউনিটি এবং এডুকেশন ম্যানেজার থেরেসা শুমার্ড উল্লেখ করেছেন যে স্লিপ অ্যাপনিয়াকে চিকিত্সা না করে রেখে যাওয়া আপনার ব্যক্তিত্বকে প্রভাবিত করতে পারে। "যখন কেউ এত ঘুম বঞ্চিত হয় কারণ রাতে শত শত বার সে শ্বাস নিচ্ছে না, তখন সে এমন একজন ব্যক্তি হয়ে উঠতে পারে যে পারিবারিক কার্যকলাপে নিয়োজিত নয়," সে বলে। "তাদের ব্যক্তিত্ব খারাপ হতে পারে।"
অনিদ্রা এবং অপর্যাপ্ত ঘুম দুর্ঘটনার ঝুঁকি, ধীর প্রতিক্রিয়ার সময় এবং মনোযোগ, স্মৃতি এবং একাগ্রতার সমস্যাগুলির সাথে যুক্ত, আনকোলি-ইসরায়েল বলেছেন। সিডিসি অনুসারে, প্রাপ্তবয়স্করা যারা প্রতিদিন সাত ঘণ্টার কম ঘুমায় তাদের 10টি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যার মধ্যে রয়েছে করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং স্ট্রোক৷
সিন্টিয়ান বিশ্বাস করেন যে তার স্লিপ অ্যাপনিয়া তার স্ট্রোকের কারণ হয়েছিল, যদিও তার ডাক্তাররা কখনই স্পষ্টভাবে তা বলেননি। তিনি বলেছেন যে তার চমৎকার স্বাস্থ্য এবং ঝুঁকির কারণগুলির অভাবের কারণে তার স্ট্রোক হয়েছে শুনে তার প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সক হতবাক হয়েছিলেন। আমেরিকান স্লিপ অ্যাপনিয়া অ্যাসোসিয়েশন অ্যাওয়াকে (যার অর্থ হল "সতর্ক, ভাল এবং উদ্যমী রাখা") প্রোগ্রামের একজন সহকর্মী পরামর্শদাতা সিন্টিয়ান বলেছেন, "আমি নিশ্চিত যে হাসপাতালের সেই ট্রিপটি অপ্রয়োজনীয় ছিল।" তিনি ব্যাধি এবং এর চিকিৎসা সম্পর্কে মানুষকে শিক্ষিত করেন।
সাধারণ সমাধান করার চেষ্টা করার পরেও যদি দুই থেকে চার সপ্তাহ ঘুমিয়ে পড়তে বা ঘুমাতে অসুবিধা হয় তবে আপনার সম্ভাব্য ঘুমের ব্যাধির জন্য চিকিত্সা করা উচিত , যেমন ঘুমানোর আগে স্ক্রীন টাইম কাটানো এবং নিয়মিত সময়সূচী বজায় রাখা, সাভারওয়াল বলেছেন। আমেরিকান স্লিপ অ্যাসোসিয়েশনের ওয়েবসাইটে "ঘুম সম্পর্কে" বিভাগে একটি ভাল রাতের ঘুম পাওয়ার জন্য টিপস রয়েছে। "যদি এটি একটি সময়মত চিকিত্সা না করা হয়, এটি একটি প্যাটার্ন হয়ে উঠতে পারে এবং তারপরে আমরা সেই দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রাকে বলি," সে বলে। "যত তাড়াতাড়ি আমরা রোগীকে প্যাটার্ন থেকে টেনে আনব, ততই ভাল।"
খুব তাড়াতাড়ি ঘুম থেকে উঠা বা অস্থির বোধ করা একটি সম্ভাব্য সমস্যার অন্যান্য লক্ষণ। যদি আপনার বিছানার সঙ্গী লক্ষ্য করেন যে আপনি রাতে নাক ডাকেন বা শ্বাস বন্ধ করেন, তাহলে আপনার চেক আউট করা উচিত।
মেডিকেয়ার সহ বীমা, একজন বিশেষজ্ঞ, সাধারণত একজন স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ, পালমোনোলজিস্ট বা ঘুমের ওষুধে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ সহ ইন্টারনিস্টের সাথে দেখা করাকে কভার করা উচিত। আপনার চিকিৎসার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে অনিদ্রা নির্ণয় করা হয় এবং সাধারণত ঘুমের মধ্যে হস্তক্ষেপ করে এমন কোনো খারাপ অভ্যাস যেমন বিছানায় টেলিভিশন দেখা তা পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনতে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়। অনিদ্রা রোগীদের শিথিল করার কৌশল এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামও শেখানো হয়।
অনেক লোক স্বয়ংক্রিয়ভাবে চিকিত্সার জন্য ঘুমের বড়িগুলির কথা ভাবেন, তবে ওষুধ একটি শেষ অবলম্বন হওয়া উচিত কারণ এই বড়িগুলির বেশিরভাগই রোগীদের ছয় মাসের বেশি ব্যবহার করার জন্য অনুমোদিত নয় কারণ তারা অভ্যাস গঠন করছে, সাভারওয়াল বলেছেন। একজন ডাক্তার অন্যান্য অবস্থার জন্য রোগীর ওষুধ পর্যালোচনা করতে পারেন এবং সমন্বয় করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, একটি বড়ি যা তন্দ্রা সৃষ্টি করে তা সকালের পরিবর্তে সন্ধ্যায় নেওয়া যেতে পারে, আনকোলি-ইসরায়েল বলেছেন।
স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং অন্যান্য ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য একটি ঘুম অধ্যয়ন, যা বীমা কভার করা উচিত। আপনাকে একটি ক্লিনিকে রাত কাটাতে হতে পারে যেখানে আপনার ঘুমের পর্যায়, শ্বাস, আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা এবং চোখের নড়াচড়া পরিমাপ করা হয়। বাড়িতে ঘুমের অধ্যয়নগুলি মহামারী চলাকালীন আরও জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে তবে কেবলমাত্র স্লিপ অ্যাপনিয়া নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং রোগী যদি ভুলভাবে সরঞ্জাম ব্যবহার করে তবে ভুল হতে পারে, সাভারওয়াল বলেছেন।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সা পরিবর্তিত হয়। মৃদু বা মাঝারি ক্ষেত্রে, একটি ডেন্টাল ডিভাইস, যা একজন ডেন্টিস্ট দ্বারা তৈরি করা হয় এবং তারপরে একজন ঘুমের চিকিত্সক দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়, জিহ্বাকে পিছিয়ে পড়া এবং রোগীর শ্বাসনালী বন্ধ হতে বাধা দেয়, সাভারওয়াল বলেছেন। আরেকটি চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে রোগীর ত্বকের নীচে এক চতুর্থাংশের আকারের ব্যাটারি ঢোকানো যা একটি স্নায়ুর সাথে সংযোগ করে এবং ঘুমের সময় জিহ্বাকে শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করা থেকে বিরত রাখে। একটি ছোট রিমোট দিয়ে ত্বকে স্পর্শ করে ব্যাটারি চালু এবং বন্ধ করা যেতে পারে।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যক্তিকে ক্রমাগত ইতিবাচক শ্বাসনালী চাপ বা CPAP, মেশিন পরতে হতে পারে, যা শ্বাসনালী খোলা রাখতে বায়ুচাপ ব্যবহার করে। এই মেশিনগুলির সাথে 100 টিরও বেশি ধরণের মুখোশ ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একজন প্রশিক্ষিত প্রযুক্তিবিদ আপনার জন্য সঠিকটি খুঁজে পেতে একাধিক বিকল্প অফার করতে পারেন। আপনার বীমা প্রতি 90 দিনে একটি নতুন মাস্কের জন্য অর্থ প্রদান করা উচিত।
অর্ধেকের বেশি রোগী প্রথম বছরে তাদের CPAP মেশিন ব্যবহার করা বন্ধ করে দেয় কারণ সরঞ্জামগুলি অস্বস্তিকর, কিন্তু ঘুমের ব্যাধির জন্য চিকিত্সার সাথে লেগে থাকা অত্যাবশ্যক, এটি আরও গুরুতর অবস্থার সাথে যুক্ত। Csintyan এর স্ট্রোকের বেশ কয়েক বছর আগে, তিনি একটি ঘুমের অধ্যয়ন করেছিলেন এবং রাতের অক্সিজেন ডিস্যাচুরেশনের সাথে নির্ণয় করেছিলেন, যা রক্তে অক্সিজেনের কম ঘনত্ব যখন কেউ ঘুমিয়ে থাকে। তাকে অক্সিজেন সরবরাহ করতে সাহায্য করার জন্য একটি ডিভাইস ব্যবহার করার কথা ছিল, কিন্তু সরঞ্জামগুলি জটিল ছিল। তিনি সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারেননি যে নির্ণয়টি কতটা গুরুতর ছিল তাই তিনি প্রায় ছয় মাস পরে মেশিনটি ব্যবহার করা বন্ধ করে দিয়েছিলেন, একটি সিদ্ধান্তের জন্য তিনি এখন অনুশোচনা করছেন।
তিনি অন্যদেরকে তাদের ডাক্তারদেরকে কোন রোগ নির্ণয় এবং অন্যান্য অবস্থার সাথে এর সম্ভাব্য যোগসূত্র স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করতে বলুন। "অন্যান্য রোগগুলি এড়াতে বা প্রশমিত করতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য এটি জীবনের একক সেরা আশীর্বাদ হতে পারে," তিনি বলেছেন।