মেডিকেয়ারের দুটি প্রধান প্রকারের মধ্যে বেছে নেওয়া সম্ভবত মেডিকেয়ার প্রাপকদের মুখোমুখি হওয়া সবচেয়ে বড় সিদ্ধান্ত৷
অরিজিনাল মেডিকেয়ার বা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজের সাথে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া এককালীন সিদ্ধান্ত নয়। প্রাপকদের অবশ্যই এটি তৈরি করতে হবে যখন তারা প্রথম মেডিকেয়ারে নথিভুক্ত হবেন, এবং খোলা তালিকাভুক্তির সময়কালে তাদের এক প্রকারের মেডিকেয়ার থেকে অন্যটিতে স্যুইচ করার সুযোগ রয়েছে।
বর্তমান মেডিকেয়ার ওপেন এনরোলমেন্ট পিরিয়ডের সময় যারা এই সিদ্ধান্তের সাথে লড়াই করছেন - যা 15 অক্টোবর শুরু হয়েছিল এবং 7 ডিসেম্বর পর্যন্ত চলে - একটি সাম্প্রতিক Insurance.com সমীক্ষা কিছু অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে৷
সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অরিজিনাল মেডিকেয়ারের লোকেরা তাদের কভারেজের সাথে তাদের সন্তুষ্টিকে সর্বোচ্চ সম্ভাব্য রেটিং দিতে পারে।
সেই পরিমাপের দ্বারা, অরিজিনাল মেডিকেয়ার শুধুমাত্র অন্যান্য প্রধান ধরনের মেডিকেয়ার, মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান নয়, বরং অন্যান্য ধরনের স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ যেমন নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক পরিকল্পনাগুলিকেও হার মানায়৷
সমীক্ষার জন্য, প্রায় 1,000 লোককে 1 থেকে 5 স্কেলে তাদের স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ নিয়ে তাদের সন্তুষ্টি রেট করতে বলা হয়েছিল, যার মধ্যে 5টি সম্ভাব্য সেরা রেটিং।
অরিজিনাল মেডিকেয়ার সহ জরিপ উত্তরদাতাদের মধ্যে:
মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান সহ উত্তরদাতাদের মধ্যে:
তুলনা করে, 39% যাদের নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক পরিকল্পনা রয়েছে এবং 14% যাদের ব্যক্তিগত বা সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের পরিকল্পনা রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, তাদের সন্তুষ্টিকে 5 এর মধ্যে 5 রেট দিয়েছে৷
Insurance.com নোট করে যে নন-ভর্তুকিযুক্ত ব্যক্তিগত পরিকল্পনাগুলি মেডিকেয়ার এবং নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক কভারেজের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল হয়, যা সম্ভবত স্বতন্ত্র এবং সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন পরিকল্পনাগুলির নিম্ন রেটিংগুলিতে অবদান রাখে৷
মেডিকেয়ার হল একটি ফেডারেল স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম যা প্রাথমিকভাবে সিনিয়রদের সেবা করে। সোশ্যাল সিকিউরিটির মতো, এটি ফেডারেল বেতনের ট্যাক্স দ্বারা আংশিকভাবে ভর্তুকি দেওয়া হয়। এবং নিয়োগকর্তা-ভিত্তিক বীমা কার্যকরভাবে নিয়োগকর্তাদের দ্বারা আংশিকভাবে ভর্তুকি দেওয়া হয়।
অরিজিনাল মেডিকেয়ার, এর নাম থেকে বোঝা যায়, ঐতিহ্যগত মেডিকেয়ার প্রোগ্রাম। এটি সরাসরি ফেডারেল সরকার দ্বারা অফার করা হয়। মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি ঐতিহ্যগত প্রোগ্রামের বিকল্প। এগুলি প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্স কোম্পানিগুলি দ্বারা অফার করা হয়৷
৷মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলিকে অবশ্যই সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা এবং পণ্যগুলিকে কভার করতে হবে যা মূল মেডিকেয়ার কভার করে, তবে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলিকে অতিরিক্ত সুবিধা দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়৷
উদাহরণস্বরূপ, যদিও অরিজিনাল মেডিকেয়ার প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজের সাথে আসে না, 2020 সালের মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানের 90% এটি অফার করে, সাম্প্রতিক কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন বিশ্লেষণ অনুসারে।
মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলিকে প্রায়শই মূল মেডিকেয়ারের চেয়ে আরও বেশি অন্তর্ভুক্তিমূলক নয় বরং আরও সাশ্রয়ী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি তাদের খরচ কমানোর একটি উপায়, তবে, আরও সীমাবদ্ধ হওয়া৷
উদাহরণস্বরূপ, তারা আপনাকে ডাক্তারদের একটি নির্দিষ্ট নেটওয়ার্কে সীমাবদ্ধ করতে পারে এবং শুধুমাত্র ইন-নেটওয়ার্ক ডাক্তারদের কাছ থেকে যত্ন নিতে পারে।
একটি 2018 বিশ্লেষণ অনুসারে, মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলির জন্য অরিজিনাল মেডিকেয়ারের তুলনায় প্রায়ই পূর্বে অনুমোদনের প্রয়োজন হয়। যেমন আমরা ব্যাখ্যা করি "8 পরিষেবা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পূর্বানুমোদন ছাড়া কভার হবে না":
“আগের অনুমোদনের জন্য নথিভুক্তদের একটি নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা অ্যাক্সেস করার আগে পরিকল্পনা থেকে অনুমোদন নিতে হবে। যদি পরিকল্পনাটি আগে থেকে পরিষেবাটিকে অনুমোদন না করে, তবে পরিকল্পনাটি পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান নাও করতে পারে — খরচের জন্য রোগীকে হুকের উপর রেখে।"
অরিজিনাল মেডিকেয়ার থেকে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানে স্যুইচ করবেন কিনা বা এর বিপরীতে, হালকাভাবে করা উচিত নয়। স্যুইচিং ঝুঁকি বহন করতে পারে৷
বলুন আপনি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজে স্যুইচ করেছেন। আপনি হয়ত একই ডাক্তারের সাথে দেখা চালিয়ে যেতে পারবেন না এবং এখনও ভিজিট কভার করে রাখতে পারেন।
যদি আপনার কাছে একটি সম্পূরক নীতির সাথে অরিজিনাল মেডিকেয়ার থাকে, যা একটি মেডিগ্যাপ পলিসি নামেও পরিচিত, এবং আপনি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজে স্যুইচ করেন, আপনি যদি পরে অরিজিনাল মেডিকেয়ারে ফিরে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন তাহলে আপনি আপনার সম্পূরক কভারেজ হারানোর ঝুঁকি নিতে পারেন।
আপনি যখন ফিরে যান, তখন আপনি অগত্যা একই মেডিগ্যাপ নীতি ফিরে পেতে সক্ষম হবেন না — বা একেবারেই একটি নতুন মেডিগ্যাপ নীতি পাবেন — যে কারণে আমরা “প্রথম-সময়ের মেডিকেয়ার নথিভুক্তদের জন্য 4 বিপদ”-এ বিস্তারিত বর্ণনা করি।
সংক্ষেপে, আপনার মেডিকেয়ার কভারেজ পরিবর্তন করার আগে আপনার গবেষণা করতে ভুলবেন না।
আপনি যদি ইতিমধ্যে বর্তমান মেডিকেয়ার ওপেন এনরোলমেন্ট পিরিয়ডের জন্য আপনার হোমওয়ার্ক না করে থাকেন, তাহলে এই রিসোর্সগুলিকে রাউন্ড আপ করে শুরু করুন:
তারপর, মনে রাখবেন যে বিনামূল্যে সাহায্য পাওয়া যায়। আমরা যেমন "6 জিনিস যা মেডিকেয়ারের সাথে 'ফ্রি'":
এ বিস্তারিতভাবে"যারা মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য সেইসাথে তাদের পরিবার এবং যত্নশীলদের বিনামূল্যে গভীরভাবে, একের পর এক বীমা পরামর্শ এবং স্টেট হেলথ ইন্স্যুরেন্স অ্যাসিসটেন্স প্রোগ্রাম (শিপ) থেকে সহায়তার অ্যাক্সেস রয়েছে।"