আজকের আমেরিকাতে আশ্চর্যজনক মেডিকেল বিলের অবস্থা

এটির ছবি।

আপনি ব্যাপক স্বাস্থ্য বীমা সহ একজন সুস্থ আমেরিকান। করোনভাইরাস আক্রান্ত হওয়ার পরে এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, আপনার অন্য হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসা সেবার প্রয়োজন হয়। যখন আপনি অজ্ঞান, একটি এয়ার অ্যাম্বুলেন্স আপনাকে নতুন হাসপাতালে চিকিৎসার জন্য শাটল করে। আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবেন এবং এক সপ্তাহ পরে হাসপাতাল ছেড়ে যাবেন।

তবে গল্পটা এখনো শেষ হয়নি। আপনি বাড়িতে আসার প্রায় এক মাস পরে, আপনি দিনের মেইলটি খুললেন এবং একটি নির্দিষ্ট টুকরো মেইলে চমকে গেলেন এবং অসুস্থ হয়ে গেলেন — এয়ার অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা থেকে $52,000-এর একটি বিল। দেখা যাচ্ছে যে যদিও আপনার ডাক্তার এবং দুটি হাসপাতালকে কভার করা হয়েছিল কারণ তারা "নেটওয়ার্কের মধ্যে" প্রদানকারী ছিল, তবে এয়ার অ্যাম্বুলেন্সটিকে আপনার বীমাকারী "নেটওয়ার্কের বাইরে" বলে বিবেচনা করেছে এবং এটি সেই চার্জগুলিকে কভার করেনি৷

এটা একটি সত্যি ঘটনা। এই গত গ্রীষ্মে পেনসিলভানিয়া করোনাভাইরাস রোগীর সাথে এটি ঘটেছে। এবং, এটি একটি অস্বাভাবিক ঘটনা নয়। সাম্প্রতিক কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন ট্র্যাকিং পোল অনুসারে, 18-64 বছর বয়সী বীমাকৃত প্রাপ্তবয়স্কদের এক-তৃতীয়াংশ (33%) নির্দেশ করে যে তাদের পরিবার গত দুই বছরে একটি আশ্চর্যজনক মেডিকেল বিল পেয়েছে, যার মধ্যে ছয়জনের মধ্যে একজন (16%) বলেছেন কারণ প্রদানকারী নেটওয়ার্কের বাইরে ছিল।

সারপ্রাইজ বিলিং কি?

সিএনবিসি-এর মতে, কর্মরত আমেরিকানদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের কিছু ধরনের চিকিৎসা ঋণ রয়েছে, যাদের প্রায় 28% লোকের কাছে $10,000 বা তার বেশি বকেয়া আছে। চমকপ্রদ বিষয় হল যে চিকিৎসা ঋণের অর্ধেকেরও বেশি লোক তাদের বিলে খেলাপি হয়েছে। এই চিকিৎসা ঋণ একটি বোঝা যা অনেক মানুষ বহন করতে সক্ষম হয় না।

আশ্চর্য মেডিকেল বিল সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে দিয়েছে। কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন নিউ ইয়র্ক ডিপার্টমেন্ট অফ ফাইন্যান্সিয়াল সার্ভিসেস স্টাডির উদ্ধৃতি দিয়েছে যা আশ্চর্যজনক মেডিকেল বিল সম্পর্কিত 2,000 টিরও বেশি অভিযোগ বিশ্লেষণ করেছে এবং প্রকাশ করেছে যে নেটওয়ার্কের বাইরের জরুরী বিল ছিল $7,006। বীমাকারীরা গড়ে $3,228 প্রদান করে, রোগীদেরকে এমন একটি জরুরী অবস্থার জন্য গড়ে $3,778 দিতে হয় যেখানে তাদের কোন বিকল্প ছিল না যে তাদের চিকিৎসা করাবে। এটি এমন একটি পরিমাণ যা আমেরিকান পরিবারের অধিকাংশই বিল পাওয়ার সময় সম্পূর্ণ অর্থ প্রদান করতে সক্ষম হয় না।

এটি অনেক আমেরিকানদের জন্য বড় উদ্বেগের বিষয়:কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশনের জরিপ অনুসারে, 65% জনসাধারণ বলেছেন যে তারা আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিল নিয়ে কিছুটা চিন্তিত, যার মধ্যে 35% যারা বলেছেন যে তারা খুব চিন্তিত, কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন পোল অনুসারে। এবং, পোল অনুসারে, এই বিলগুলি বন্ধক বা ভাড়া পরিশোধ করতে, ইউটিলিটি বিল পরিশোধ করতে বা টেবিলে খাবার রাখতে সক্ষম হওয়ার চেয়ে বেশি উদ্বেগ সৃষ্টি করে৷

অবাক মেডিকেল বিল আইন

2020-এর শেষ দিনগুলিতে, কংগ্রেস প্রণয়ন করেছে এবং রাষ্ট্রপতি আইনে স্বাক্ষর করেছেন, আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলের বিরুদ্ধে গ্রাহকদের সুরক্ষা। এটাকে নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট বলা হয়। এই আইনটিতে আমেরিকান ভোক্তাদের অপ্রত্যাশিত নেটওয়ার্কের বাইরের মেডিকেল বিলের খরচ থেকে ক্ষতিমুক্ত রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ সুরক্ষা রয়েছে৷

নতুন আইনটি নিয়োগকর্তাদের দ্বারা প্রদত্ত প্রায় সমস্ত ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা এবং বাজারের মাধ্যমে এবং বাইরে প্রদত্ত ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক স্বাস্থ্য বীমা পলিসির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এখানে কিছু বিধান দেওয়া হল:

  • স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলিকে অবশ্যই নেটওয়ার্ক প্রদানকারীর ডিরেক্টরি আপ টু ডেট রাখতে হবে৷
  • স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলিকে অবশ্যই ইন-নেটওয়ার্ক হারে আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলগুলি কভার করতে হবে৷ প্রাইভেট হেলথ প্ল্যানগুলিকে অবশ্যই জরুরি পরিষেবাগুলির জন্য আশ্চর্যজনক বিলগুলি কভার করতে হবে, এয়ার অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা সহ এবং নেটওয়ার্ক প্রদানকারীর বাইরে পরিষেবাগুলির জন্য যা নেটওয়ার্ক হাসপাতাল এবং সুবিধাগুলিতে সরবরাহ করা হয়েছিল। এই নেটওয়ার্কের বাইরের প্রদানকারীদের একই বা অনুরূপ পরিষেবার জন্য পরিকল্পনার অধীনে মধ্যবর্তী ইন-নেটওয়ার্ক অর্থপ্রদানের পরিমাণে অর্থ প্রদান করা হবে৷
  • ব্যালেন্স বিলিং নিষিদ্ধ৷৷ ব্যালেন্স বিলিং, যাকে কখনও কখনও সারপ্রাইজ বিলিং বলা হয়, এটি একটি বিল যা একজন রোগী প্রদানকারীর কাছ থেকে প্রাপ্ত পরিষেবার খরচ এবং বীমাকারী প্রদানকারীকে যে পরিমাণ অর্থ প্রদান করে তার মধ্যে পার্থক্যের জন্য পান। জরুরী পরিষেবার জন্য নেটওয়ার্কের বাইরের প্রদানকারীরা আশ্চর্য বিলের জন্য প্রযোজ্য ইন-নেটওয়ার্ক খরচ-ভাগের পরিমাণের চেয়ে বেশি বিল রোগীদের ব্যালেন্স করতে পারে না।
  • অতিরিক্ত চার্জের জন্য বিল নিষিদ্ধ৷৷ রোগীর বীমা স্থিতি এবং আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলের জন্য প্রযোজ্য ইন-নেটওয়ার্ক খরচ ভাগাভাগি নির্ধারণ করতে নেটওয়ার্কের বাইরের প্রদানকারীদের উপর বোঝা চাপানো হয়৷
  • নির্দিষ্ট তত্ত্বাবধান এবং প্রয়োগকারী কার্যকলাপ প্রয়োজন৷৷ নো সারপ্রাইজ অ্যাক্টের দাঁত আছে — এটা বলবৎ করা হবে। রাজ্যগুলি ফেডারেল ফলব্যাক সহায়তার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলির বিরুদ্ধে ফেডারেল প্রয়োজনীয়তাগুলি প্রয়োগ করতে পারে যদি এটি নির্ধারিত হয় যে রাজ্যগুলি আইনে উল্লেখিত শর্তগুলি যথেষ্ট পরিমাণে প্রয়োগ করতে ব্যর্থ হচ্ছে৷

কিভাবে আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিল এড়াবেন

যেমনটি আমরা দেখেছি, কখনও কখনও নেটওয়ার্কের বাইরের ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা অনিবার্য। কিন্তু, আপনার চিকিৎসা বিল যুক্তিসঙ্গত এবং পরিচালনাযোগ্য তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। এখানে কয়েকটি।

নেটওয়ার্কে থাকুন

পরিকল্পিত চিকিত্সার আগে, জরুরী চিকিত্সা নয়, আপনার স্বাস্থ্য বীমা পদ্ধতি বা পরিষেবাকে কভার করে এবং ডাক্তার বা সুবিধা আপনার পরিকল্পনার নেটওয়ার্কে রয়েছে তা যাচাই করতে মেডিকেল অফিস এবং আপনার বীমা কোম্পানি উভয়ের সাথে যোগাযোগ করুন৷

যদি আপনার প্রাথমিক যত্নের ডাক্তার আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করেন তবে ডাক্তারকে আপনার নেটওয়ার্কে থাকা একজনের কাছে আপনাকে রেফার করতে বলুন। ল্যাব ওয়ার্ক এবং ইমেজিং সেন্টারের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য৷

মূল্যের ক্রেতা হন

বেশ কয়েকটি অনলাইন সংস্থান রয়েছে যা আপনাকে অনুমান করতে সাহায্য করতে পারে যে আপনার এলাকায় একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা বা পদ্ধতির খরচ হতে পারে। অন্যান্য পণ্য এবং পরিষেবা কেনার মতো, আপনি প্রাপ্ত অনুমানের সাথে বেশ কয়েকটি প্রদানকারীর দামের তুলনা করুন; অনুমানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যুক্তিসঙ্গত হার সহ একটি সন্ধান করুন৷

আপনার বিমাকারী আপনার এলাকার বিভিন্ন হাসপাতালে অভিন্ন পদ্ধতির জন্য আলোচনা করা হারের তুলনা করে আপনাকে সাহায্য করতে পারে। কোথায় যত্ন নেওয়া হবে তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এই তথ্যটি উপকারী হতে পারে।

[ সম্পর্কিত পড়া: কীভাবে গুরুতর অসুস্থতা বীমা আপনার স্বাস্থ্য বীমার ফাঁকগুলি পূরণ করে ]

জরুরী অবস্থার জন্য প্রস্তুত করুন

যেখানে আপনি চান না সেখানে যত্ন নেওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন:

  • নিকটস্থ জরুরী কক্ষগুলির একটি তালিকা তৈরি করা এবং আপনার পরিকল্পনার নেটওয়ার্কে কোনটি রয়েছে তা নির্ধারণ করুন৷
  • স্থানীয় ইন-নেটওয়ার্ক হাসপাতাল তাদের নিজস্ব জরুরী চিকিত্সক নিয়োগ করে এবং বাইরের ঠিকাদারদের উপর নির্ভর করে না কিনা তা আগে থেকেই তদন্ত করা।
  • অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার অংশ কিনা তা খতিয়ে দেখা। এটা সবসময় হয় না, এবং এটি আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলের একটি সাধারণ কারণ।

[ সম্পর্কিত পড়া: আপনার কত জরুরি তহবিল দরকার? ]

আপনি এখনও আরাম করতে পারেন না

নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট যখন 1 জানুয়ারী, 2022-এ কার্যকর হবে তখন এটি উপকারী হবে। ততক্ষণ পর্যন্ত, যখনই সম্ভব আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার একজন স্মার্ট গ্রাহক হতে হবে (জরুরি পরিস্থিতি এটিকে বাদ দিতে পারে)। মহামারীর প্রভাবের কারণে অনেক পরিবারের বাজেট ইতিমধ্যেই পাতলা হয়ে গেছে; 2021 সালে আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিল এড়াতে আপনি যা করতে পারেন তা করুন।


উপস্থিত নিউইয়র্কে বড় হয়ে, বব ফিলিপস আর্থিক পরিষেবার জগতে 15 বছরেরও বেশি সময় কাটিয়েছেন এবং 2007 সাল থেকে ব্লগ এবং ওয়েবসাইটে ফ্রিল্যান্স লেখার অবদান রেখে চলেছেন। তিনি উত্তর টেক্সাসে তার স্ত্রী এবং ডোবারম্যান কুকুরছানা নিয়ে থাকেন। em>

এখানে প্রদত্ত তথ্য এবং বিষয়বস্তু শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে, এবং আইনি, ট্যাক্স, বিনিয়োগ, বা আর্থিক পরামর্শ, সুপারিশ, বা অনুমোদন হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়৷ ব্রীজ কোন প্রশংসাপত্র, মতামত, পরামর্শ, পণ্য বা পরিষেবা অফার, বা তৃতীয় পক্ষের দ্বারা এখানে দেওয়া অন্যান্য তথ্যের নির্ভুলতা, সম্পূর্ণতা, নির্ভরযোগ্যতা বা উপযোগিতা গ্যারান্টি দেয় না। ব্যক্তিদের তাদের নিজস্ব ট্যাক্স বা আইনী পরামর্শের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়৷


অর্থায়ন
  1. অ্যাকাউন্টিং
  2. ব্যবসা কৌশল
  3. ব্যবসা
  4. কাস্টমার সম্পর্কযুক্ত ব্যাবস্থাপত্র
  5. অর্থায়ন
  6. স্টক ব্যবস্থাপনা
  7. ব্যক্তিগত মূলধন
  8. বিনিয়োগ
  9. কর্পোরেট অর্থায়ন
  10. বাজেট
  11. সঞ্চয়
  12. বীমা
  13. ঋণ
  14. অবসর