Medicaid হল একটি মার্কিন এনটাইটেলমেন্ট প্রোগ্রাম যা যোগ্য নিম্ন-আয়ের পরিবার এবং যোগ্য বয়স্ক, অন্ধ এবং অক্ষম ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসা বিল প্রদান করে যাদের আয় প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা কভার করতে পারে না। আয় ছাড়াও, অন্যান্য বিষয়গুলি আপনাকে মেডিকেডের জন্য যোগ্য করে তুলতে পারে, আপনার যোগ্য শ্রেণীর উপর নির্ভর করে।
কিন্তু আপনি হয়তো ভাবছেন যে আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন এবং এখনও আবেদন করতে পারেন কিনা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা জন্য. ঠিক আছে, যদি আপনার আয় কম হয় এবং আপনার নাবালক সন্তান থাকে, তাহলে আপনি এবং আপনার সন্তান উভয়েই মেডিকেডের জন্য যোগ্য হতে পারেন, এমনকি যদি আপনার ইতিমধ্যেই ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা থাকে। কিন্তু এটি শুধুমাত্র আইসবার্গের টিপ-মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত বীমার মাধ্যমে উভয় জগতের সেরা অর্জনের জন্য জাগলিং করার আরও অনেক কিছু আছে।
আপনি মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত বীমা উভয়ই পেতে পারেন কিনা সে সম্পর্কে আরও জানুন, আপনার উভয়ের জন্য যোগ্যতা, এবং মেডিকেড কীভাবে অন্যান্য স্বাস্থ্য কভারেজের সাথে কাজ করে।
তাদের সবচেয়ে মৌলিকভাবে, Medicaid এবং ব্যক্তিগত বীমা স্বাস্থ্য কভারেজ অফার করে, কিন্তু তাদের ভিতরের কাজ ভিন্ন। মেডিকেড হল একটি রাষ্ট্রীয় এবং ফেডারেল অর্থায়িত প্রোগ্রাম যা নিম্ন আয়ের পিতামাতা, শিশু, গর্ভবতী মহিলা, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক, প্রতিবন্ধী জীবনযাপনকারী এবং সার্ভিকাল বা স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য চিকিৎসা পরিষেবার খরচ কভার করে৷ এই ব্যক্তিদের অবশ্যই যোগ্যতা আয়ের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে এবং অন্যান্য যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে।
আপনার আয়ের স্তর আপনাকে বা আপনার পরিবারকে Medicaid-এর জন্য যোগ্য করে কিনা তা নির্ভর করে আপনার পরিবারের আকার এবং আপনি যে প্রোগ্রামের জন্য আবেদন করছেন তার উপর৷
যদিও ফেডারেল সরকার মেডিকেডের জন্য ন্যূনতম মান নির্ধারণ করে, এই প্রোগ্রামটি দেয় তাদের প্রোগ্রাম কাস্টমাইজ করার জন্য অনেক নমনীয়তা রয়েছে, কাকে কভার করতে হবে, সুবিধাগুলি প্রদান করতে হবে এবং কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা সরবরাহ করা হয়। যদিও বাধ্যতামূলক সুবিধাগুলি রাজ্যগুলিকে কভার করতে হবে, সেখানে অতিরিক্ত ঐচ্ছিক সুবিধাগুলি কভার করার জায়গাও রয়েছে৷
৷ব্যক্তিগত বীমা হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্য কভারেজের প্রধান উৎস এবং একটি রাজ্য বা ফেডারেল সরকারের পরিবর্তে বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি দ্বারা প্রদান করা হয়। প্রাইভেট হেলথ ইন্স্যুরেন্স দুটি বাজার নিয়ে গঠিত:গ্রুপ মার্কেট এবং নন-গ্রুপ মার্কেট। গ্রুপ মার্কেট প্রধানত নিয়োগকর্তা-স্পন্সরড বীমা পরিকল্পনার উপর ফোকাস করে, যখন নন-গ্রুপ, বা ব্যক্তি, বাজার এমন পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত করে যা সরাসরি একজন বীমাকারীর কাছ থেকে কেনা হয়। স্বতন্ত্র পরিকল্পনাগুলি স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জগুলিতে এবং এর বাইরে ক্রয় করা যেতে পারে। বাজার থেকে কেনা ব্যক্তিগত পরিকল্পনাগুলি অবশ্যই 10টি প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য সুবিধা কভার করবে৷
মেডিকেড প্রদানকারীদের জন্য অর্থপ্রদানের হার এবং প্রোগ্রামের প্রশাসনিক খরচ কম, যা বেসরকারী বীমার তুলনায় মেডিকেড একটি কম খরচের কভারেজ। ফলাফল হল যে প্রাইভেট হেলথ ইন্স্যুরেন্সের তুলনায় মেডিকেডের মাধ্যমে সুবিধাভোগীরা পকেটের বাইরে খরচ কমিয়ে আরও ব্যাপক সুবিধা উপভোগ করতে পারেন। প্রকৃতপক্ষে, প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্সের তুলনায় মেডিকেডের মাধ্যমে একই ধরনের স্বাস্থ্য অবস্থার প্রাপ্তবয়স্কদের কভার করা সস্তা।
রাজ্য সরকারগুলি ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করে না। পরিবর্তে, তারা মেডিকেড সুবিধাভোগীদের স্বাস্থ্য কভারেজ সরবরাহ করার জন্য ব্যক্তিগত বীমা ক্যারিয়ারের সাথে চুক্তি করে।
অবশ্যই, আপনার মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা উভয়ই থাকতে পারে, কিন্তু আপনি সবসময় নাও চাইতে পারে। একবার আপনি Medicaid বা যে কোনো স্বাস্থ্য বীমার জন্য যোগ্য হয়ে গেলেন যা কভারেজের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন (ACA) প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে, আপনি আর একটি মার্কেটপ্লেস পরিকল্পনার জন্য যোগ্য হবেন না যা অগ্রিম প্রিমিয়াম ট্যাক্স ক্রেডিট এর মাধ্যমে আপনার বীমা প্রিমিয়ামে বিরতি দেয়। আপনি পকেটের বাইরে খরচও সঞ্চয় করবেন না। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে অবশ্যই প্রিমিয়াম বিরতি বা আপনার পরিবারের যে কেউ মেডিকেড-এ নথিভুক্ত বা যোগ্য তার জন্য অন্যান্য খরচ সঞ্চয় সহ যেকোনো মার্কেটপ্লেস কভারেজ বন্ধ করতে হবে।
আপনি আপনার মার্কেটপ্লেস প্ল্যানে পুনরায় নথিভুক্ত করতে পারবেন না যদি আপনি Medicaid-এর জন্য আপনার যোগ্যতা সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এটি বন্ধ করে দেন। আপনি যদি বিশেষ তালিকাভুক্তির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে না পারেন তাহলে আপনাকে পরবর্তী খোলা-নথিভুক্তকরণ সময়কাল পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে।
মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত বীমা উভয়ের জন্যই যোগ্য হওয়ার কিছু উত্থান আছে . উভয় প্রোগ্রাম দ্বারা কভার করা পরিষেবাগুলির জন্য, ব্যক্তিগত বীমা প্রথমে অর্থ প্রদান করবে, তারপর মেডিকেড আপনার প্রদানকারীর অনুমোদিত চার্জ এবং ব্যক্তিগত বীমা প্রদানের মধ্যে পার্থক্যটি আপনার রাজ্যের মেডিকেড অর্থপ্রদানের সীমা পর্যন্ত তুলে নেবে৷
ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পলিসিতে সাধারণত কপি এবং ছাড়যোগ্য প্রয়োজনীয়তা থাকে। আপনি যদি মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত বীমা উভয়ের জন্যই যোগ্য হন, তাহলে মেডিকেড আপনার পকেটের বাইরের খরচগুলি কভার করতে পারে৷
তৃতীয়-পক্ষের ভিত্তিতে অন্যান্য প্রদানকারীদের সাথে সহযোগিতা করার পাশাপাশি, Medicaid হতে পারে এছাড়াও মেডিকেড দ্বারা আচ্ছাদিত পরিষেবাগুলির জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের অর্থ প্রদানের জন্য ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনা এবং অন্যান্য সংস্থাগুলির ব্যবস্থা করে৷ বেশিরভাগ মেডিকেড সুবিধাভোগী পরিচালিত পরিচর্যা পরিকল্পনার মাধ্যমে কিছু পরিষেবা পান যা সরাসরি রাজ্যের সাথে চুক্তি করে।
যখন মেডিকেয়ারে নথিভুক্ত হন (65 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য উপলব্ধ বা, কিছু ক্ষেত্রে, কম বয়সী প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা), সাধারণত, আপনি স্বাস্থ্য বীমা মার্কেটপ্লেসের মাধ্যমে কভারেজ পাবেন না। যাইহোক, যদি আপনার ইতিমধ্যেই একটি মার্কেটপ্লেস প্ল্যান থাকে কিন্তু আপনি মেডিকেয়ারে নথিভুক্ত না হন, তাহলে আপনার মেডিকেয়ার কভারেজ শুরু হওয়ার পরেও আপনি মার্কেটপ্লেস প্ল্যানটি ধরে রাখতে পারেন। যাইহোক, আপনি আপনার প্রিমিয়াম ট্যাক্স ক্রেডিট বা সঞ্চয় হারানোর আশা করতে পারেন বাজার পরিকল্পনা।
আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ থাকলেও আপনি মেডিকেডের জন্য যোগ্য হতে পারেন , এবং বেনিফিট নিয়মের সমন্বয় সিদ্ধান্ত নেয় কে আপনার বিল প্রথমে পরিশোধ করবে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ব্যক্তিগত বীমা, মেডিকেয়ারের মাধ্যমে হোক বা নিয়োগকর্তা-স্পন্সর, প্রাথমিক অর্থ প্রদানকারী হবে এবং প্রথমে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অর্থ প্রদান করবে। আপনার ব্যক্তিগত বীমা তার সীমা পর্যন্ত যা প্রদান করে না তা নিষ্পত্তি করতে মেডিকেড দ্বিতীয় বীমা হিসাবে আসে৷
আপনার যদি মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা উভয়ই থাকে, তাহলে আপনার উভয়ই দেখাতে হবে আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা কার্ড এবং মেডিকেড কার্ড আপনার চিকিৎসা প্রদানকারীর কাছে প্রতিবার যখন আপনি পরিষেবা পাবেন।
একজন স্বাস্থ্য-পরিষেবা প্রদানকারী যিনি আপনার মেডিকেড এবং প্রাইভেট বীমা কার্ড উভয়ই গ্রহণ করেন তিনি আপনাকে কপিপেমেন্ট বা ডিডাক্টিবলের জন্য বিল দেবেন না।
বিমা কোম্পানির কাছ থেকে পাওয়া অর্থ বা চিকিৎসা সেবার জন্য ক্ষতিপূরণ হিসেবে স্বাস্থ্য প্রদানকারীকে অর্থ প্রদানের জন্য মামলা ব্যবহার করতে হবে। যদি Medicaid ইতিমধ্যেই যত্নের খরচ কভার করে থাকে, তাহলে আপনাকে অবশ্যই Medicaid-এ ফেরত দিতে হবে। যদি আপনার ব্যক্তিগত বীমা একটি নিয়োগকর্তা-স্পন্সর পরিকল্পনার মাধ্যমে হয়, তাহলে আপনি স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়াম পেমেন্ট (HIPP) প্রোগ্রামের জন্য একজন যোগ্য প্রার্থী হতে পারেন। HIPP হল একটি স্বেচ্ছাসেবী প্রোগ্রাম যা আপনার বীমা প্রিমিয়াম প্রদান করতে পারে যতক্ষণ না আপনি বা পরিবারের একজন সদস্য মেডিকেড কভারেজের জন্য যোগ্যতা অর্জন করেন।
যদি আপনার পরিষেবা প্রদানকারী আপনার মেডিকেড এবং ব্যক্তিগত বীমা কার্ড না নেয় , আপনার বীমা কোম্পানী আপনাকে তার প্রদানকারী নেটওয়ার্কে একজন ডাক্তার খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে।
আপনি কি ফিরে পাবেন তা যদি দেখে থাকেন, তাহলে আপনি প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্সের তুলনায় Medicaid-এর সাথে কম পকেট খরচে আরও ব্যাপক সুবিধা পান। মেডিকেড প্রোগ্রাম দ্বারা তৈরি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের কম প্রশাসনিক খরচ এবং অর্থপ্রদানের হারের কারণে উপকারভোগী প্রতি মেডিকেড খরচ কম।
হ্যাঁ৷ আপনি আপনার নিয়োগকর্তা-স্পন্সর পরিকল্পনার পরে সেকেন্ডারি বীমা হিসাবে Medicaid ব্যবহার করতে পারেন। আপনার নিয়োগকর্তা-স্পন্সরড প্ল্যান প্রথমে আপনার স্বাস্থ্য প্রদানকারীকে অর্থ প্রদান করে এবং আপনার নিয়োগকর্তার পরিকল্পনা যা কভার করে না তা Medicaid গ্রহণ করবে।
আপনি কি বেকারত্ব সংগ্রহ করতে পারেন এবং ভাড়ার সম্পত্তি পেতে পারেন?
আমার যদি ব্যক্তিগত বীমা থাকে তবে কি আমাকে মেডিকেয়ারের জন্য সাইন আপ করতে হবে?
সম্পূরক বীমা কি এবং আপনার কি এটি কেনা উচিত?
আমি 24 বছর বয়সী এবং 5টি মিউচুয়াল ফান্ডে বিনিয়োগ করেছি আপনি কি আমার পোর্টফোলিও পর্যালোচনা করতে পারেন?
আপনার কি 401k এবং একটি IRA থাকতে পারে?