একটি পছন্দের প্রদানকারী সংস্থা (সাধারণত একটি PPO হিসাবে উল্লেখ করা হয়) হল অনেক ধরণের স্বাস্থ্য বীমা বিকল্পগুলির মধ্যে একটি। PPO-এর একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল PPOs নেটওয়ার্কের মধ্যে প্রদানকারীদের জন্য কম হারে আপনার পছন্দ মতো ডাক্তারদের দেখার ক্ষমতা। এটি এটিকে একটি স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা (HMO) থেকে আলাদা করে, যা অন্য সবচেয়ে সাধারণ ধরণের বীমা পরিকল্পনা, যেখানে একজন প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সককে (PCP) বিমাকৃত ব্যক্তির প্রয়োজন হতে পারে এমন কোনো বিশেষজ্ঞের জন্য একটি রেফারেল দিতে হয়। একটি পিপিওতে, একটি পিসিপি প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসা খরচ আরও বিস্তৃতভাবে সাহায্যের জন্য, এবং আপনার বয়স যখন বেশি হবে এবং সম্ভবত আরও বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হবে তখন সঞ্চয় শুরু করতে, একজন আর্থিক উপদেষ্টার সাথে কাজ করার কথা বিবেচনা করুন।
PPO মানে পছন্দের প্রদানকারী সংস্থা। আপনি যদি একটি PPO স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য আবেদন করেন, তাহলে চিকিৎসা সেবা পাওয়ার ক্ষেত্রে আপনাকে কোনো কঠোর নির্দেশিকা অনুসরণ করতে হবে না। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে একজন প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক (PCP) বেছে নেওয়ার দরকার নেই যাকে আপনি নিয়মিত দেখতে যাবেন।
একটি PPO স্বাস্থ্য পরিকল্পনার অধীনে, আপনার কাছে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের একটি নেটওয়ার্ক থাকবে যারা আপনার পরিকল্পনায় অংশগ্রহণ করে। কিন্তু আপনি টেকনিক্যালি যেকোনো ডাক্তারকে দেখতে পারেন, তারা আপনার নেটওয়ার্কে থাকুক না কেন। এর মানে আপনি একটি স্ট্যান্ডার্ড HMO স্বাস্থ্য পরিকল্পনার অধীনে আপনার চেয়ে বেশি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের অ্যাক্সেস পাবেন৷
৷ 
PPO পরিকল্পনা সাধারণত HMO (স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা সংস্থা) পরিকল্পনার চেয়ে বেশি নমনীয়। আপনি যদি একজন চিকিত্সককে দেখতে চান বা ইন্টারনেটে খুঁজে পাওয়া কোনও হাসপাতালে যেতে চান তবে আপনাকে PCP থেকে রেফারেলের প্রয়োজন হবে না। এবং আপনি যে ডাক্তারকে বছরের পর বছর ধরে দেখছেন তিনি যদি হঠাৎ করে আপনার নেটওয়ার্কের অংশ না হয়ে থাকেন, তাহলে আপনার যদি পিপিও প্ল্যান থাকে তবে আপনি তাকে দেখতে যেতে পারেন।
যেহেতু আপনি আপনার নেটওয়ার্কের মধ্যে বিশেষজ্ঞদের বা চিকিৎসা সুবিধাগুলি দেখতে বাধ্য নন, তাই আপনি দেশের বাইরে ভ্রমণ করার সময় বা অন্য রাজ্যে যাওয়ার সময় আপনার প্রয়োজন হলে একজন ডাক্তার খুঁজে পাওয়া সহজ হবে। আপনি আপনার নেটওয়ার্কের বাইরে থাকলেও আপনার PPO স্বাস্থ্য পরিকল্পনা আপনার চিকিৎসা পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে। বিপরীতে, এইচএমও প্ল্যান সহ লোকেদের অবশ্যই তাদের চিকিৎসা সেবার জন্য বীমা প্রদানের জন্য তাদের নেটওয়ার্কের মধ্যে প্রদানকারী এবং বিশেষজ্ঞদের দেখতে হবে (যদি না কোন গুরুতর জরুরী অবস্থা থাকে)।
একটি PPO থাকার নেতিবাচক দিক হল যে এই পরিকল্পনাগুলি সাধারণত HMO পরিকল্পনার চেয়ে বেশি খরচ করে। আপনি প্রতি মাসে একটি উচ্চতর বীমা প্রিমিয়াম প্রদান করবেন। এবং অনেক ক্ষেত্রে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ শুরু হওয়ার আগে আপনাকে একটি কর্তনযোগ্য অর্থ প্রদান করতে হবে। আপনাকে অন্যান্য খরচের জন্যও অর্থ প্রদান করতে হতে পারে, যেমন copays বা coinsurance।
আপনার যদি HMO প্ল্যানের পরিবর্তে PPO প্ল্যান থাকে তবে আপনার পকেটের বাইরের খরচও বেশি হতে পারে। আপনি যখনই আপনার নেটওয়ার্কের বাইরে কোনো বিশেষজ্ঞ বা হাসপাতালে যান, আপনি যদি শুধুমাত্র আপনার নেটওয়ার্কের মধ্যে সরবরাহকারী ব্যবহার করেন তবে আপনি আপনার পকেট থেকে বেশি অর্থ প্রদান করবেন।
আপনি যে ডাক্তারকে দেখেন তার উপর নির্ভর করে, আপনাকে আপনার চিকিৎসা যত্নের জন্য আগেভাগেই অর্থ প্রদান করতে হতে পারে এবং পরে আপনার বীমাকারীকে আপনার চিকিৎসা খরচের তাদের অংশটি কভার করার জন্য একটি দাবি দায়ের করতে হতে পারে। এটি ঘটতে থাকে যখন আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের নেটওয়ার্কের বাইরে উদ্যোগী হন। কিন্তু যদি আপনার স্বাস্থ্য বীমা দাবি প্রত্যাখ্যান করা হয়, তাহলে আপনি পকেট থেকে প্রদান করা স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের জন্য কোনো প্রকার প্রতিদান পাবেন না।
বীমার সাহায্য ছাড়া স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থ প্রদান করা আর্থিকভাবে বিধ্বংসী হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি আপনার বাজেটে কোনো জরুরি তহবিলের জন্য জায়গা না করে থাকেন।
এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা, আপনার জীবনধারা এবং আপনার আর্থিক পরিস্থিতি সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে। যদি আপনার চাকরি আপনাকে প্রচুর ভ্রমণ করতে বাধ্য করে বা আপনি সারা বছর ধরে বিভিন্ন জায়গায় ছুটি উপভোগ করেন, তাহলে একটি PPO প্ল্যান আপনার কাজে আসতে পারে (বিশেষ করে যদি আপনি আঘাত-প্রবণ হন বা আপনি প্রায়ই অসুস্থ হন)। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং হাসপাতাল বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে আপনার আরও স্বাধীনতা থাকবে। এবং যদি এটি আপনার চিকিৎসার খরচের চেয়ে আপনার কাছে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হয়, তাহলে আপনি PPO প্ল্যানের অধীনে পকেট থেকে আরও বেশি অর্থ প্রদান করতে আপত্তি করবেন না।
অন্যদিকে, একটি পিপিও পরিকল্পনা থাকা আপনার আর্থিক ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি একটি বড় কেনাকাটা বা অবসর নেওয়ার জন্য অর্থ সঞ্চয় করার চেষ্টা করছেন, তাহলে আপনি HMO প্ল্যানের মতো কম খরচের স্বাস্থ্য পরিকল্পনার মাধ্যমে আরও ভাল হতে পারেন।
পিপিও প্ল্যানগুলি HMO প্ল্যানগুলির চেয়ে বেশি নমনীয়তা দেয়। কিন্তু এই সুবিধার বিনিময়ে, আপনি সম্ভবত আপনার স্বাস্থ্য বীমার জন্য আরও বেশি অর্থ প্রদান করবেন। স্বাস্থ্যসেবা খরচ আপনার বাজেটকে নষ্ট হতে না দিতে, আশেপাশে কেনাকাটা করা এবং কম প্রিমিয়াম সহ PPO পরিকল্পনাগুলি সন্ধান করা একটি ভাল ধারণা। নেটওয়ার্কের বাইরের কোনো প্রদানকারীর মাধ্যমে একজন ইন-নেটওয়ার্ক ডাক্তার বা চিকিৎসা সুবিধার সাথে যাওয়াও আপনাকে অর্থ বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে।
ফটো ক্রেডিট:©iStock.com/asiseeit, ©iStock.com/asiseeit, ©iStock.com/monkeybusinessimages