বেশিরভাগ পরিবারের জন্য বীমা কভারেজ ছাড়া স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের মুখোমুখি হওয়া অসম্ভব। যে পরিবারগুলি তাদের সন্তানদের স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থ প্রদানের জন্য সাহায্যের প্রয়োজন তারা CHIP বীমা কভারেজের জন্য যোগ্য হতে পারে। চিপ-এর অর্থ হল চিলড্রেনস হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রোগ্রাম।
1997 সাল থেকে, মেডিকেডের জন্য যোগ্য নয় এমন শিশু সহ নিম্ন আয়ের পরিবার CHIP এর মাধ্যমে বীমা কভারেজের জন্য আবেদন করতে সক্ষম হয়েছে। যদিও CHIP সাধারণত শিশু এবং কিশোরদের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের বীমা প্রদান করে, এটি নির্দিষ্ট রাজ্যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও উপলব্ধ৷
CHIP সুবিধাগুলি রাজ্য থেকে রাজ্যে পরিবর্তিত হয়। তবে অন্ততপক্ষে, প্রতিটি রাজ্যের প্রোগ্রামের মাধ্যমে প্রদত্ত কভারেজকে ন্যূনতম প্রয়োজনীয় কভারেজ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। জরিমানা পরিশোধ এড়াতে আপনার এই ধরনের বীমা কভারেজ থাকা দরকার। ন্যূনতম প্রয়োজনীয় কভারেজ থাকার অর্থ হল আপনার স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা মৌলিক সুবিধা প্রদান করে।
CHIP বীমা কভারেজ সহ যে কেউ একজন ডাক্তারের কাছে যেতে পারেন এবং প্রেসক্রিপশন এবং টিকা গ্রহণ করতে পারেন। চিপ-এ নথিভুক্ত শিশুরা (এবং গর্ভবতী মহিলারা) জরুরী পরিষেবা, ল্যাব পরিষেবা, হাসপাতালের যত্ন এবং দাঁতের এবং দৃষ্টি যত্নের অ্যাক্সেসও রয়েছে৷
রাজ্যগুলির প্রাথমিকভাবে তাদের নিজস্ব চিলড্রেন হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রোগ্রাম এবং তারা যেভাবে কাজ করে তার উপর নিয়ন্ত্রণ থাকে। কিন্তু যেহেতু তারা রাজ্য এবং জাতীয় পর্যায়ে অর্থায়ন করা হয়, তাই তাদের ফেডারেল সরকার দ্বারা তৈরি নিয়ম এবং নির্দেশিকা মেনে চলতে হবে। প্রতিটি রাজ্য প্রতি বছর একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ফেডারেল তহবিল পায় একবার যখন তারা সেই তহবিলের শতাংশের সাথে মিল রাখতে সম্মত হয়।
প্রতিটি রাজ্যের CHIP এর নিজস্ব সংস্করণ রয়েছে। তিনটি রাজ্যে, কানেকটিকাট, ওয়াশিংটন এবং আরকানসাস, চিপ এবং মেডিকেড দুটি পৃথক প্রোগ্রাম হিসাবে কাজ করে। তবে বেশিরভাগ রাজ্যের একটি প্রোগ্রাম রয়েছে যা উভয় ধরণের স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের মিশ্রণ অফার করে।
মুষ্টিমেয় কিছু ক্ষেত্রে, CHIP রাজ্যের কর্মসূচীর সম্প্রসারণ হিসাবে Medicaid-এর সাথে মিলেমিশে চালানো হয়। এই ক্ষেত্রে, CHIP-এ নথিভুক্ত শিশুরা Medicaid প্রাপকদের মতো একই সুবিধা পায়। এবং যে কোনো প্রিমিয়াম এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচ যা তাদের পকেট থেকে দিতে হবে তা হয় কম বা অস্তিত্বহীন।
কিছু রাজ্যে, যখন তাদের সন্তানদের CHIP বীমা থাকে তখন পিতামাতাকে মাসিক প্রিমিয়াম দিতে হয়। কিন্তু প্রিমিয়াম খরচ কখনোই একটি পরিবারের বার্ষিক পারিবারিক আয়ের 5% এর বেশি হয় না। সাধারণত, চিপ ইন্সুরেন্স কভারেজ সহ বাচ্চারা ডেন্টিস্টের কাছে যেতে পারে বা বিনামূল্যে নিয়মিত চেকআপের জন্য ডাক্তারের কাছে যেতে পারে৷
Medicaid এবং CHIP পেমেন্ট এবং অ্যাক্সেস কমিশন অনুসারে, 2017 অর্থবছরে 9.46 মিলিয়ন লোকের স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ CHIP এর মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়েছিল। আপনার সন্তানরা CHIP বীমা কভারেজের জন্য যোগ্য কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, আপনাকে আপনার রাজ্যের ব্যক্তিগত প্রোগ্রামের সাথে পরীক্ষা করতে হবে . আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে চিপ-এর জন্য আবেদন করার আগে আপনি আপনার রাজ্যের প্রোগ্রামের আওতায় থাকবেন কিনা তা খুঁজে বের করা ভাল।
সাধারণভাবে, CHIP-এর জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য, আপনার সন্তানের বয়স 19 বছরের কম হতে হবে এবং একজন মার্কিন নাগরিক, একজন স্থায়ী বাসিন্দা বা আইনি এলিয়েন হতে হবে। শিশুকেও নির্ভরশীল হতে হবে। তাই কোনো আইনি অভিভাবক বা আত্মীয় যিনি বীমা ছাড়াই একটি শিশুর সাথে অর্ধেকের বেশি সময় কাটান তারা চিপ বীমার জন্য আবেদন করতে সক্ষম হতে পারেন৷
একটি শিশুকে CHIP কভারেজের জন্য যোগ্য হওয়ার জন্য, একটি পরিবারের ট্যাক্স-পূর্ব বার্ষিক পারিবারিক আয়ও সেই পরিবারের আকারের উপর নির্ভর করে একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ডের মধ্যে পড়তে হবে। যদি আপনার সন্তানেরা CHIP-এর জন্য যোগ্য হয়, তাহলে আপনার আয়ের স্তর নির্ধারণ করে যে আপনাকে প্রিমিয়াম দিতে হবে এবং অন্যান্য খরচ যেমন ছাড়যোগ্য বা সহ-অর্থ প্রদান করতে হবে।
বেশিরভাগ স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার সাথে, আপনি খোলা তালিকাভুক্তির সময়কালে কভারেজের জন্য আবেদন করেন। আপনি যদি আপনার নিয়োগকর্তার মাধ্যমে বীমা পান, তবে খোলা তালিকাভুক্তির সময় সাধারণত শরত্কালে হয় এবং সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের জন্য উন্মুক্ত নথিভুক্তি 1 নভেম্বর শুরু হয় এবং 15 ডিসেম্বর শেষ হয়৷
কিন্তু যে কেউ একজন যোগ্য শিশু বা গর্ভবতী মহিলার জন্য CHIP কভারেজ (বা মেডিকেড) চান তারা বছরের যেকোনো সময়ে স্বাস্থ্য বীমার জন্য আবেদন করতে পারেন। আপনি ফোনে আপনার আবেদন শুরু করতে পারেন (1-800-318-2596 নম্বরে কল করে) এবং এটি আপনার বাড়িতে মেইল করে দিতে পারেন। অথবা আপনি স্বাস্থ্য বীমা মার্কেটপ্লেসের মাধ্যমে অনলাইনে একটি আবেদন সম্পূর্ণ করতে পারেন।
ফটো ক্রেডিট:©iStock.com/Christopher Futcher, ©iStock.com/didesign021, ©iStock.com/FatCamera