আপনি মনে করেন যে আপনার যদি একটি সব-ঝুঁকিপূর্ণ বীমা পলিসি থাকে, তাহলে আপনার বাড়ি বা ব্যবসা যেকোন কিছুর জন্য আচ্ছাদিত হবে, তাই না? ভুল। সান ফ্রান্সিসকো-ভিত্তিক অ্যাটর্নি ড্যানিয়েল জে. ভেরফ পর্যবেক্ষণ করেন, এখানে সর্বদা বর্জন এবং ধূসর এলাকা থাকে এবং এই ক্ষেত্রে, আপনি কীভাবে একজন দাবি সমন্বয়কারীর সাথে মোকাবিলা করেন "ক্ষতিপূরণ বা অস্বীকৃতি পত্র পাওয়ার মধ্যে পার্থক্য হতে পারে।"
ভেরফ বীমা খারাপ বিশ্বাস আইনে বিশেষজ্ঞ অযৌক্তিকভাবে বিলম্ব, অস্বীকার এবং বৈধ দাবি কম পরিশোধের জন্য বীমা কোম্পানিগুলিকে দায়বদ্ধ রাখা। কখনও কখনও এটি ঘটে যেখানে সম্ভাব্য খারাপ সময়ে একসাথে আসা বেশ কয়েকটি ইভেন্টের কারণে ক্ষতি হয়। এই পরিস্থিতিতে, একজন অসাধু — বা দুর্বলভাবে প্রশিক্ষিত — দাবি সমন্বয়কারী এটিকে একটি উপায় হিসাবে দেখতে পারে৷
ধরা যাক যে আপনি শুক্রবার সন্ধ্যায় আপনার অফিস লক আপ করেন এবং সোমবার সকালে একটি দুঃস্বপ্নে ফিরে আসেন, যেমন "জুলি" আমাদের পাঠকদের একজন অভিজ্ঞ৷
"আমার গ্রাফিক আর্ট স্টুডিওটি এক শতাব্দী পুরানো বাড়িতে, একটি ব্লকে যেখানে বাড়িগুলি অফিসে রূপান্তরিত হয়েছে৷ এগুলি লন এবং গাছগুলির সাথে সুন্দর বৈশিষ্ট্য যা সেচের জন্য স্প্রিঙ্কলার সিস্টেমের প্রয়োজন৷
“এক সপ্তাহান্তে, আমার প্রতিবেশীর ভূগর্ভস্থ সেচের পাইপের বক্ষ, এবং যেহেতু আমার অফিস তার থেকে সামান্য উতরাই, হাজার হাজার গ্যালন জল আমার দিক দিয়ে প্রবাহিত হয়েছে, আমার ভিত্তি দুর্বল করে দিয়েছে। তাই সোমবার সকালে যখন আমি খুললাম, আমার মেঝে এবং দেয়ালে বিশাল ফাটল ছিল এবং আমার কার্পেট একটি স্কুইশি স্পঞ্জের মতো ছিল। পানি আমার প্রিন্টার এবং কম্পিউটারের সাথে বৈদ্যুতিক সমস্যা সৃষ্টি করেছে! আমি ব্যবসার বাইরে ছিলাম!”
জুলি অবিলম্বে তার বীমা কোম্পানির কাছে একটি দাবি দায়ের করে৷
"এখানেই গল্পটি শেষ হওয়া উচিত ছিল," ভেরোফ বলেছেন। "তার ক্যারিয়ার পরিষ্কারভাবে ক্ষতির জন্য হুক ছিল।"
কিন্তু কোম্পানী দাবি পরিশোধ করতে অস্বীকৃতি, পৃথিবী আন্দোলনের জন্য নীতি বর্জনের ভিত্তিতে. যেমন আপনি দেখতে পাবেন, এটি ছিল "খারাপ বিশ্বাস" এর একটি কাজ, যা সমন্বয়কারীর দ্বারা বীমা নীতির লঙ্ঘন।
অনেক বাড়ির মালিক এবং ব্যবসায়িক বীমা পলিসির ভাষা রয়েছে যা পৃথিবীর গতিবিধিকে সম্বোধন করে, এটিকে কভারেজ থেকে সীমিত বা বাদ দেয়। সিঙ্কহোল, ভূমিধস এবং অবশ্যই ভূমিকম্পের মতো জিনিসগুলি এই বর্জনের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হবে। এই ধরনের দুর্যোগের জন্য আপনি বিশেষ নীতিগুলি কিনতে পারেন৷ কিন্তু আপনার সম্পত্তি এই সমস্যাগুলির জন্য পরিচিত এমন এলাকায় না থাকলেও, আপনি অন্য, কম নাটকীয় উপায়ে পৃথিবীর গতিবিধি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারেন৷
"এই বর্জন কিভাবে বড় হতাশা এবং ক্ষতির কারণ হতে পারে তার একটি ব্যয়বহুল এবং সাধারণ উদাহরণ গ্রহণ করে, মহামন্দার আগে, সারা দেশে অনেক বাড়ি ট্র্যাক্টে কেনা হয়েছিল যেগুলি সংকুচিত মাটিতে নির্মিত হয়েছিল," ভেরোফ বলেছেন। “অবশ্যই, দুর্বল কম্প্যাকশনের কারণে, এক বা দুই বছর পর ভিত্তির নীচের পৃথিবী ডুবতে শুরু করে, যার ফলে বাড়িগুলির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয়৷
“বাড়ির মালিকদের বীমা কোম্পানির কাছে দাবি করা হয়েছিল এবং অস্বীকার করা হয়েছিল। বিষয়টি আরও খারাপ করার জন্য, অনেক গৃহনির্মাতা ব্যবসার বাইরে ছিলেন, মালিকদের একটি বিশাল আর্থিক ক্ষতির মধ্যে ফেলে রেখেছিলেন।
“কিন্তু একাধিক অনুষ্ঠানে কম্প্যাক্ট করা মাটি পথ দিয়েছিল কারণ, আপনার পাঠক জুলির মতোই, একটি ফুটো জলের প্রধান থেকে জল মাটিকে দুর্বল করে দিয়েছে, যার ফলে এটি ব্যর্থ হয়েছে৷ জুলির মতো এই বীমা পলিসিগুলির মধ্যে অনেকগুলি পৃথিবীর গতিবিধি বাদ দিয়েছিল, কিন্তু যদি পাইপ ফেটে যাওয়ার কারণে বা অবদান থাকে তবে তা নয়৷
“সুতরাং, একজন বাড়ির মালিক বা ভাড়া করা আইনজীবীকে শেষ পর্যন্ত জিজ্ঞাসা করতে হবে, 'সম্পত্তির ক্ষতির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ কোনটি?' কোনো দাবি অস্বীকার করা হলে আপনার পাঠকদের এই প্রশ্নটি মনে রাখতে হবে, কারণ শুধুমাত্র একটি কারণ ক্ষতির বাদ দেওয়া হয়, ভেরোফ আন্ডারস্কোর করে৷ ৷ "শুধু গল্পের শেষ হিসাবে 'না' গ্রহণ করবেন না!"
বাড়ির মালিক বা ব্যবসায়িক বীমা কভার করা দাবি পরিশোধ করে — সাধারণত এমন কিছুর অর্থ যা বাদ দেওয়া হয় না। কিন্তু প্রায়শই প্রশ্ন, এবং এমন কিছু যা পাঠকদের সচেতন হওয়া প্রয়োজন, তা হল কী কারণে ক্ষতি হয়েছে তা বোঝা .
কারণ - কারণ এবং প্রভাব - একটি দাবি অনুমোদিত বা অস্বীকৃত কিনা তা নির্ধারণে একটি কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। আইনজীবীরা আনুমানিক কারণ শব্দটি ব্যবহার করেন , যা কার্যকারণ পরিস্থিতির সাথে জড়িত কভারেজ সমস্যাগুলি সমাধান করার চেষ্টা করে এবং জিজ্ঞাসা করে, “কি ছিল দক্ষ আনুমানিক কারণ:সেই আসল জিনিস যা গতিশীল ঘটনাগুলির একটি শৃঙ্খল তৈরি করে যা ক্ষতি বা ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে?"
"কার্যকর আনুমানিক কারণটি অবশ্যই ফলস্বরূপ ক্ষতির প্রধান কারণ হতে হবে," ভেরোফ উল্লেখ করেছেন, "এবং এটি এমন ঘটনাগুলির সিরিজের শেষ নাও হতে পারে যার ফলে ক্ষতি এবং ক্ষতি হয়।"
সুতরাং, এখানে ভেরোফ বলেছে যে একজন সম্পত্তির মালিকের করা উচিত যদি একজন দাবি সমন্বয়কারী তাদের বলে, “পৃথিবী চলাচল (বা কোনো কারণ) কভার করা হয়নি। কঠিন!”
(1) দাবি প্রত্যাখ্যান করে এবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য এবং নীতির বিধান চিহ্নিত করে কোম্পানির অবস্থান ব্যাখ্যা করে একটি চিঠির জন্য জিজ্ঞাসা করুন৷
(2) সেই চিঠিটি আপনাকে কোম্পানির বিরুদ্ধে সম্ভাব্য মামলার ভিত্তি দেয় কোনো বৈধ ভিত্তি ছাড়াই দাবি পরিশোধ করতে ব্যর্থ হওয়ার জন্য, তবে এটি মামলা এড়াতেও সাহায্য করতে পারে৷
(3) কোম্পানি লিখুন এবং আপনার কারণগুলি বলুন যে ক্ষতির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ (দক্ষ আনুমানিক কারণ) ছিল X, যা আচ্ছাদিত, এবং Y নয়, যা তারা বলছে বাদ দেওয়া হয়েছে৷
"আমি দেখেছি যে এই ধরনের চিঠিগুলি বীমা কোম্পানিগুলিকে দ্বিতীয়বার দাবির দিকে নজর দিতে এবং প্রকৃতপক্ষে এটি প্রদান করে, সচেতন যে তাদের বীমাকৃত কোন ডামি নয় এবং তাদের হোমওয়ার্ক করেছে।" ভেরফ শেষ করে।