অধিকাংশ আমেরিকানরা আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলের গল্প শুনেছেন যা অজ্ঞাত রোগীদের হাজার হাজার ডলার খরচ করতে পারে যা তারা সহজ বা প্রয়োজনীয় পদ্ধতি বলে মনে করতে পারে। যাইহোক, চিকিৎসা বিল নিয়ে রোগীদের অবাক করার অভ্যাস শীঘ্রই অতীত হয়ে যেতে পারে।
গত বছর পাস হওয়া ফেডারেল নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট, 1 জানুয়ারী, 2022 থেকে কার্যকর হয়েছে। এটি আমেরিকানদের এই ধরনের আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিল থেকে রক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আরও বিশেষভাবে, বিল প্রদানকারীদের তাদের বীমাকারী যা প্রদান করে তার উপর রোগীদের চার্জ করা থেকে বাধা দেয়, একটি অনুশীলন যা "ব্যালেন্স বিলিং" নামে পরিচিত। এটা লক্ষ করা উচিত যে কিছু কিছু সতর্কতা রয়েছে যা রোগীর স্বাস্থ্য বীমার সাথে সম্পর্কিত এবং তারা একটি ইন-নেটওয়ার্ক সুবিধায় যত্ন পায় কিনা। নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট সম্পর্কে জানার জন্য অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা খরচ এবং আপনার আর্থিক ব্যবস্থাপনা জটিল হতে পারে। একজন আর্থিক উপদেষ্টা আপনাকে জিনিসগুলি ক্রমানুসারে পেতে সাহায্য করতে সক্ষম হতে পারে। আপনার এলাকায় একজন উপদেষ্টা খুঁজতে SmartAsset-এর বিনামূল্যের উপদেষ্টা ম্যাচিং টুল দেখুন।
নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট 2021 সালে পাস করা হয়েছিল কিন্তু এই বছরের শুরুতে 1 জানুয়ারী, 2022-এ কার্যকর হয়েছিল। সহজ কথায় বলতে গেলে, নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট চিকিৎসা প্রদানকারীদের "সারপ্রাইজ বিলিং" নামে পরিচিত অনুশীলনে জড়িত হতে বাধা দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যখন অজানা রোগীরা হাজার হাজার ডলারে চিকিৎসা বিলের সাপেক্ষে যা তারা আশা করেননি। আশ্চর্য বিলিং প্রায়ই ঘটে যখন একজন প্রদানকারী একজন রোগীকে বীমাকারীর অর্থ প্রদানের পরিমাণের জন্য চার্জ করে, যা "ব্যালেন্স বিলিং" নামে পরিচিত।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র কোনও বড় হাসপাতালের বিলকে একটি আশ্চর্য বিল হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। ব্যালেন্স বিলিং-এর উদাহরণ হল সবচেয়ে সাধারণ আশ্চর্য বিল, কারণ প্রদানকারী রোগীর কাছ থেকে তাদের সাধারণত বীমার সাথে কী ধার্য হবে তার জন্য চার্জ দিচ্ছেন যা বীমাকারী হাসপাতালে যা প্রদান করে তার চেয়ে বেশি খরচ। যদিও অনেক পছন্দের প্রদানকারীরা রোগীদের বিলের ভারসাম্য রাখে না, অন্যরা করে, এবং এই চার্জগুলিকে প্রায়শই অবাক করা বিল হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই শব্দটি যেকোন পরিমাণের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যেটি নেটওয়ার্কের বাইরের প্রদানকারী একজন রোগীকে চার্জ করতে পারে।
নো সারপ্রাইজ অ্যাক্টের অধীনে, বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে রোগীদের আশ্চর্য বিলিং থেকে আওতাভুক্ত করা হয়। CMS.gov-এর মতে, বিশেষত, রোগীদের "অধিকাংশ জরুরি পরিষেবা, নেটওয়ার্কের বাইরের পরিষেবা প্রদানকারীদের থেকে নেটওয়ার্ক সুবিধাগুলিতে এবং নেটওয়ার্কের বাইরের এয়ার অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা প্রদানকারীদের থেকে পরিষেবাগুলি" গ্রহণ করার সময় আশ্চর্যজনক বিলের বিষয় হবে না৷
সৌভাগ্যবশত, নো সারপ্রাইজ অ্যাক্টের সুবিধা নেওয়ার জন্য একজন মেডিকেল রোগী হিসেবে আপনাকে অনেক কিছু করতে হবে না। বেশ কয়েকটি রাজ্যের বিদ্যমান আইন রয়েছে যা আশ্চর্যজনক চিকিৎসা বিলিংয়ের সাথে সম্পর্কিত, এবং নো সারপ্রাইজ আইন বিদ্যমান যেকোন সুরক্ষার পরিপূরক হিসাবে কাজ করবে, বিশেষ করে যখন এটি প্রয়োগের ক্ষেত্রে সহায়তা আসে।
আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে আপনি একটি আশ্চর্যজনক মেডিকেল বিলিং এর অধীন হয়ে পড়েছেন যা আপনাকে পরিশোধ করতে দায়বদ্ধ বলে মনে করা হচ্ছে তার থেকে বেশি, আপনার কাছে নো সারপ্রাইজ আইনের অধীনে রয়েছে। আপনাকে যা করতে হবে তা হল আপনার বিলের তারিখের 120 দিনের মধ্যে আপনি একটি বিবাদ দায়ের করেছেন তা নিশ্চিত করুন। আপনি প্রথমে স্বাস্থ্য পরিকল্পনার কাছে আবেদন করতে পারেন এবং তারপর আপনি একজন স্বাধীন বহিরাগত পর্যালোচনাকারীর কাছে আবেদন করতে পারেন।
আরও সুনির্দিষ্টভাবে নতুন আইনে নেটওয়ার্ক-এর বাইরের দাবিগুলি কভার করার পাশাপাশি ইন-নেটওয়ার্ক খরচ ভাগ করে নেওয়ার জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রয়োজন। নতুন আইনটি ডাক্তার, হাসপাতাল এবং অন্যান্য প্রদানকারীকে চিকিৎসা বিলের জন্য ইন-নেটওয়ার্ক খরচ ভাগ করে নেওয়ার পরিমাণের চেয়ে বেশি রোগীদের বিল করা থেকে বিরত রাখে।
নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট স্বাস্থ্যসেবা ভোক্তাদের জন্য একটি জয় কিনা তা নিয়ে খুব বেশি তর্ক নেই। আমেরিকানরা কৃত্রিমভাবে উচ্চ চিকিৎসা বিল থেকে সুরক্ষিত থাকে, প্রায়শই মৌলিক বা জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসার জন্য। নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট বিভিন্ন পরিস্থিতির বিস্তৃত পরিসর কভার করে, যাতে আমেরিকানরা যুক্তিসঙ্গত মূল্যের জন্য তাদের প্রয়োজনীয় সাহায্য পেতে পারে।
তবে নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট নিয়ে সবাই খুশি নয়। অনেক ব্যক্তিগত অনুশীলন, বিশেষ করে প্রাইভেট ইক্যুইটি জায়ান্টদের দ্বারা সমর্থিত, সারপ্রাইজ বিলিং অনুশীলনের উপর ব্যবসা গড়ে তুলেছে। আনুষ্ঠানিকভাবে নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট চালু থাকায়, এই ধরনের অনেক অনুশীলনই বৃহত্তর বীমা নেটওয়ার্কে যোগদানের চাপ দেখতে পাবে। যাইহোক, নো সারপ্রাইজ অ্যাক্টের স্থিতির উপর নজর রাখাও গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি বর্তমানে বেশ কয়েকটি মামলার মুখোমুখি হচ্ছে এবং ভবিষ্যতে পরিবর্তন হতে পারে৷
নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট কীভাবে কাজ করে সে বিষয়ে বিভাগে উল্লিখিত হিসাবে, বিধানগুলির সুবিধা নেওয়ার জন্য আপনাকে খুব বেশি কিছু করতে হবে না। সারপ্রাইজ বিলিংয়ে যুক্ত হওয়া চিকিৎসা পদ্ধতি এবং সুবিধার জন্য এখন বেআইনি, এবং আপনি যদি সারপ্রাইজ বিলিং-এর শিকার হয়ে থাকেন তাহলে আপনার কাছে আইনি উপায় থাকবে।
সম্ভবত স্বাস্থ্যসেবার একজন গ্রাহক হিসাবে নো সারপ্রাইজ অ্যাক্ট আপনার উপর যে সবচেয়ে বড় প্রভাব ফেলবে তা হল যে আপনাকে আর অবাক করা মেডিকেল বিলগুলি নিয়ে এতটা চিন্তা করতে হবে না। আপনি মনের শান্তির সাথে ডাক্তার, জরুরী কক্ষ এবং অন্যান্য প্রদানকারীদের কাছে যেতে পারেন যা আপনি প্রত্যাশিত নয় এমন বিলের সম্মুখীন হবেন না – অথবা আপনি যদি হয়ে থাকেন তাহলে আপিল করার জন্য আপনার কাছে স্পষ্ট পদক্ষেপ থাকবে।
নো সারপ্রাইজ অ্যাক্টের বিধানগুলি 1 জানুয়ারী, 2022 থেকে আনুষ্ঠানিকভাবে কার্যকর হয়েছে, যার অর্থ হল যে আপনি এবং আপনার প্রিয়জনদের আশ্চর্যজনক মেডিকেল বিলিংয়ের বিরুদ্ধে সুরক্ষিত থাকতে হবে। ব্যালেন্স বিলিং এবং ওভারচার্জিং স্কিমগুলিতে নিয়োজিত চিকিৎসা সুবিধা এবং অনুশীলনের জন্য এখন শুধু বেআইনি নয়, তবে আপনি যদি এই জাতীয় অভ্যাসের অধীন হন তবে আপনার কাছে আইনি আশ্রয় থাকবে। এটি সর্বত্র আমেরিকানদের জন্য একটি বিশাল জয়, কারণ আপনাকে বিস্ময়কর চিকিৎসা বিল সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে না যদি আপনি বিলে বর্ণিত সুরক্ষা সীমার মধ্যে কাজ করেন। যদি আপনার চিকিৎসা খরচ পরিচালনা করতে সমস্যা হয়, তাহলে একজন আর্থিক উপদেষ্টার সাথে কাজ করার কথা বিবেচনা করুন।
ফটো ক্রেডিট:©iStock.com/erdikocak, ©iStock.com/RichVintage, ©iStock.com/sturti